最近.甲状腺癌の早期治療を受けず.片方の声帯の麻痺を呈した患者さんが数名入院しています。 これらの患者さんの治療成績は.満足のいくものではありませんでした。 その理由は.1.食事や呼吸に支障がないため長期間放置した結果.腫瘍が大きくなったり.悪性化し.やがて喉頭神経や食道.気管壁などに浸潤することが判明したため。 2.受診時にすでに遠隔転移がある。 3.がん細胞は低分化がんであり.進行が早く.発育が早い。 反回喉頭神経.食道.気管壁などへの浸潤など.すぐに侵襲の症状が現れる。 その結果.(1)手術のリスクが高まる。 腫瘍が大きかったり.周囲の神経や血管に癒着しているため.術後に出血や低カルシウム血症性けいれんなどの合併症が起こる可能性が高くなります。 (2) 腫瘍の浸潤が広いと.腫瘍をきれいに除去することが難しく.再発しやすい。 (3) QOLの低下。 (1) 気管切開が必要なもの.あるいは長期間のチューブ装着が必要なものもあり.痰の吸引.薬剤の交換.洗浄などが必要です。 長期間の胃ろう経鼻栄養食が必要な場合もある。 (3)喉頭摘出術を必要とし.発声機能を喪失するものもある。 そのため.甲状腺がんは早期に診断し.治療する必要があります。