中国医学による不眠症の診断と治療

不眠症は漢方で不眠症と呼ばれ、主に食生活の乱れ、情緒の乱れ、仕事と休養の乱れ、病後の体の衰えなどが原因で、主に肝火擾心、痰熱擾心、心脾両虚などに分けられ、下痢止めのゲンチアナや肝湯、下剤の黄連温胆湯、下剤の桂枝湯などを対症的に使用することができます。
1.肝熱擾心症候群:不眠、夢精、イライラ、頭の腫れやめまい、口渇、口苦などの症状がある。 治療は肝の熱を散じ、心を鎮め、心を静めることを基本とし、処方はゲンチアナ下痢止めと肝湯に減薬を加えたものを選ぶ。
2.痰熱擾心症候群:症状は主に不眠、胸の張りや心窩部膨満感、しゃっくり、腹鳴、めまい、立ちくらみなど。 治療は痰熱を清解することを基本とし、処方は黄連解毒湯に減方を加えたものである。
3.心脾両虚:寝つきが悪い、夢で目が覚める、動悸・物忘れ、めまい・目のかすみ、疲労感(精神疲労・肉体疲労)、疲れやすい・手足がだるいなどの症状が主です。 治療は、心と脾を補い、血を養い、心を静めることを基本とする。 処方:桂枝茯苓丸加薏苡仁湯。
4.心腎不和:胸やけ、寝つきの悪さ、難聴や耳鳴り、腰や膝の痛みや脱力感などの症状がある。 治療:陰を養って火を減らし、心腎と通じ合う(心の火は下降し、腎の水は上昇し、相互にコントロールする)。 処方は六味地黄丸に膠飴を加えたもの。
5.心胆気虚症候群:症状は主に胸やけ、寝苦しさ、臆病と動悸、疲労感。 精神安定・精神決意の治療(精神と心を安定させる)には、精神安定・精神決意の丸薬に酸棗仁湯を加えた処方が選択される。
上記の疾患は、個人の体質に合わせて鑑別・治療した後、医師の指導のもとに使用する必要があり、副作用を避けるために自己判断で使用しない。