指腱鞘炎は狭窄性指撓骨腱鞘炎、感染性指撓骨腱鞘炎、過形成性指撓骨腱鞘炎、慢性感染性指撓骨腱鞘炎に分けられ、原因によって薬物療法と手術療法が必要です。 1.狭窄性屈筋腱鞘炎:狭窄性屈筋腱鞘炎の患者には、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を使用します。 一部の患者には、デキサメタゾン、ヒドロコルチゾン、その他のグルココルチコイドを鞘内に注射し、閉鎖的な治療を行う。 薬物治療が無効な場合は、外科的切除が必要である。 2.化膿性指屈筋腱鞘炎:重症の化膿性指屈筋腱鞘炎の場合は、医師の指導のもとセフィキシム、セフロキシムなどの抗生物質を使用する。 薬物治療後に症状が悪化した場合は、外科的切開・排膿が必要である。 3.増殖性指屈筋腱鞘炎:関節リウマチに関連した腱鞘炎の場合は、メトトレキサートやレフルノミドなどの抗リウマチ薬が必要です。 また、腱滑膜切除術や腱滑膜リリース術を治療に用いることもある。 4.指屈筋の慢性感染性腱鞘炎:腱鞘の滑膜に結核がある場合は、イソニアジド、ピラジナミドなどの抗結核薬が必要である。 病状が安定している場合は、外科的な切開排膿と病変の除去が必要である。 指の痛みなどの症状が現れたら、適時医療機関を受診し、医師の指導のもと適切な処置を選択して治療することをお勧めします。