J Gynecol Oncol, December 2009: Symptom index screening for ovarian cancer: a hospital-based study (by Mi-Kyung Kim et al.) 卵巣がんは婦人科系悪性腫瘍の一つで.陰湿な発症.早期非発見性.転移しやすいことから死亡率が高く.発見時には既に進行しているものがほとんどであり予後は不良である。 卵巣がんの生存率を高めるために.卵巣がんの早期診断に役立つスクリーニングツールがいくつか見つかっていますが.CA125や経膣超音波検査など.感度や特異度が十分でないものがあり.いずれも満足できるものではありません。 韓国ソウルの学者Mi-Kyung Kimは.上皮性卵巣がん患者116名と対照女性209名を対象にアンケート調査を行い.骨盤痛・腹痛.尿意切迫・頻度.腹囲増大・張力.食欲不振・満腹感.症状の頻度と期間の8症状と早期卵巣がんの関係を分析しました。 その結果.卵巣がん患者の65.5％が症状指数が陽性であり.対照群に比べ有意に高いことがわかりました。 統計解析の結果.症状指標スコアは卵巣がんを独立して予測できることが明らかになった（p<0.001；OR, 10.51；95% CI, 6.14 to 17.98）。 特に.尿意切迫感・頻度.腹囲・腹部膨満感は有意な予測因子であった。 卵巣癌の診断における症状指標の感度は65.5％.特異度は84.7％であり.CA125と併用すると感度は85.3％に.特異度は59.5％に上昇し.2期では経膣超音波検査が使用できることがわかった。 この研究により.臨床医は.患者が最近持続する腹部.胃腸.排尿の症状を訴えた場合などに骨盤内検査を行い.卵巣がんを早期に発見できるように警戒する必要があることが示唆されました。