異常。 直接ビリルビン、間接ビリルビン、総ビリルビンのいずれも高値。 ビリルビンは体内の鉄ポルフィリン化合物の主な代謝産物で、総ビリルビン、直接ビリルビン、間接ビリルビンの3つの指標に分けられ、総ビリルビンは直接ビリルビンと間接ビリルビンの合計である。 一般に成人の総ビリルビンの正常範囲は3.4～17.1μmol/L、直接ビリルビンは0～6.8μmol/L、間接ビリルビンは1.7～10.2μmol/Lである。 直接ビリルビン14μmol/L、間接ビリルビン14μmol/L、総ビリルビン28μmol/Lはいずれも高値側であり、異常である。 高ビリルビンの主な原因は、肝臓の代謝能力を超える赤血球の過剰な破壊である。 直接ビリルビンの上昇は、一般に胆道閉塞や胆石などのビリルビン排泄障害と関連している。 間接ビリルビンの上昇は、血清血症やサラセミアなどの溶血性疾患によくみられる。 肝細胞障害もビリルビン上昇の原因となり、ウイルス性肝炎、肝硬変、肝細胞がんでよくみられる。 ビリルビンが高値の場合は、適時医師に相談して原因を特定し、医師の指導のもと治療を行うことをお勧めします。