肝膿瘍と肝細胞癌は2つの異なる肝疾患であり、病因も臨床症状も治療法も異なる。 1.病因から見ると、肝膿瘍は主に胆道結石や胆道-腸吻合部狭窄による逆行性胆道感染症、肝動脈、門脈、リンパ系への直接感染などの胆道感染症が原因であり、原発性肝細胞癌は主にウイルス性肝炎、アフラトキシン、アルコール性肝疾患、住血吸虫などが原因である。 2.典型的な臨床症状：肝膿瘍は主に急性発症で、悪寒と高熱がある。肝細胞癌は主に肝硬変の症状（例えば門脈圧亢進症など）を伴い、肝臓が肥大したり、不規則な硬結節に触れたり、腹壁の血管雑音が聞こえたりする。 3.臨床検査：肝膿瘍の腹部超音波検査は、側壁のエコー消失の有無にかかわらず、液状の暗色部を示すことができ、肝癌のエッジはCT増強後に明らかに強化されることができ、肝癌の超音波検査と増強CTは、迅速出入が可能であり、AFP>400ng/mlは、妊娠と胚性腺腫様腫瘍の除外に基づいて検出することができます。 4.治療に関しては、肝膿瘍には3世代のセファロスポリン（セフジニルなど）とメトロニダゾールの併用が望ましく、薬剤は医師の指導の下、無許可で服用してはならず、超音波の指導の下での穿刺も必要である。一方、肝癌には根治手術が望ましく、肝葉または肝区分を切除し、全身化学療法と局所放射線療法は必要ない。 肝癌と肝膿瘍の鑑別は、補助的な検査結果による裏付けが必要であり、臨床症状だけで判断すべきではなく、肝膿瘍や肝癌が疑われる場合は、速やかに医師に相談すべきである。