漢方薬による三叉神経痛の治療シリーズ

  漢方では.三叉神経痛は「顔面痛」「眉骨痛」と呼ばれています。 急速に発症し.風や雷のような激しい痛みがあるため.「風頭痛」「雷頭風」とも呼ばれます。 発作はほとんど片側なので.「片頭痛」とも呼ばれる。 漢方医学では.痛みの場所や性質.その引き金となる原因.全身症状.舌や脈などを総合的に分析し.三重神経痛の発生は外邪が体を攻撃していることと関係していると考えているのです。 風寒が陽明の腱や脈を攻めると.寒は陰の邪であり.その性質は滞り.引き寄せることなので.陽気を傷つけやすく.気血が麻痺して顔面痛となり.風熱が傷つくと.風と熱は共に陽の邪なので.陽明と少陽経を焼き.気血が充実して顔面痛となる。 また.発症が長引くと痰が気流に乗り.痰が瘀血を塞ぐため.痛みが長く.緩和期間が短くなり.病状が悪化して治りにくくなります。 臨床的には.三叉神経痛は風寒型.風熱型.阻血型の3つに大別される。  (1) 種類と治療法 1.風寒型 主な症状:頬に雷のような痛みがあり.その後.通常通り。 冷たい風で顔が撫でられると痛みが生じ.熱で和らぐ。 痛みは.顔の筋肉が引き締まる感じや.顔の筋肉の痙攣を伴うこともあり.顔には明らかに敏感なポイントがあります。 舌は淡白または薄赤色で.舌苔は薄く白っぽく.脈は浮いていて堅いか薄いです。 治療:風を追い出し.寒さを分散させ.血液循環を活性化させ.気を動かし.痛みを和らげる。  2.風熱型 主な症状:顔の痛み.突然の発症.突然の停止.割れるような激しい痛み:話す.食べるなどの動作で痛みが誘発される:悪風.発熱.顔のほてり.あるいは赤目.羞明や涙.喉の渇きや痛み.乾いた便や便秘.黄色の尿と少しです。 舌は赤く.薄い黄色の被膜があり.脈は厳しいかスベスベしている:治療:風を払い.熱を取り除き.靭帯を清め.痛みを和らげる。  主な症状は.頬に痛みがあり.錐で刺すような.包丁で切るような痛みが発作的に起こり.膨満感があるので.痛むと顔をしかめて吐き.手で痛い側をさするというものです。 病気が長引き.痛みが強くなり.発作が頻発し.長引き.治療ができなくなる。 患側の頬の皮膚はくすんでザラザラしており.触るとすぐに痛みを感じる敏感な部分があります。 舌は紫色で黒っぽく.あるいは紫色の斑点やあざがあり.脈は細く.収斂性あるいは厳格である。  治療:血液循環を活性化し.打撲傷を取り除き.チャンネルをクリアにし.チャンネルを活性化する。  三叉神経痛には.漢方鑑別に基づいて漢方薬が処方されます。  (II) 一般に使用されている独自の漢方薬 1.七葉蓮錠は.錠剤と注射剤がある。 錠剤は1回3錠.1日3~4回.注射剤は1回4ml.1日2~3回.筋肉内注射を行います。 通常.4~10日で効果が現れます。他の薬剤と併用することで.より効果を高めることができます。 この薬の効率は60%以上です。  2.ワイルドパパイヤ錠は.1回4錠.1日3回経口服用します。 ワイルドパパイヤ注射液.1回2ml.1日1~2回.筋肉内注射を行う。  3.遠州鎮痛錠を1回6錠.1日3回経口投与する。  4.天馬丸を1回3カプセル.1日3回経口投与する。  5.ゲンチアナ.肝剤は1回6g.1日3回経口服用する。  6.牛黄上清丸は.1回2錠.1日2回経口服用します。  7.芍薬甘草湯.香清丸は1回l/3包.1日3回経口服用する。  8.毛東清(マオウピシュウ)注射:1回2回.1日1~2回.筋肉内注射する。 錠剤:1回2~6錠.1日3回経口投与.2パンチ:1回1包.1日2~3回経口投与。  9.頭蓋の苦痛 nin 毎回 4nll.1 日 3 回.筋肉内注入: 半分の量は苦痛の救助の後で維持することができます。  (3) 常用する単剤および実験処方 1.蠍の丸ごとと遊蟻を同量に微粉砕したもの:1回2gを服用し.温かい黄酒と一緒に1日2〜3回服用する。  2.白牡丹の炒め物30g。 ローストしたリコリス。 水にて煎じ.1日1回.2回に分けて服用する。  3. Radix Paeoniae Alba及びRadix Paeoniae Chuanensis各30g.Radix Dahuricae Dahuricae, Radix et Rhizoma Baekianthus, Radix et Rhizoma Paekianthus各9g.Radix scorpion及びRadix amarus各5g.Cinnamon 1.5g. 毎日.水で煎じ薬。 投与量.2回に分ける:4.Angelica dahurica 4.59, Salvia miltiorrhiza 59, Pericarpium citriodora 4.59, Scorpion powder 39, Fructus rigidus 109, Frying bramble seeds 109, Gypsum 209, Frying Yuanhu 159. 1回量を朝晩に分けて水で煎じ.毎日服用すること。  5.当帰及び芍薬散各12g.桂枝茯苓丸各15g.当帰10g.芍薬散6g.桂枝湯3g。 毎日.水で煎じ薬。 2回に分けて服用する。  6.アスパラガス6g.当帰・大黄各9g.人参12g.当帰3g。 水にて煎じ.1日1回.2回に分けて服用する。  7.車前酒包).黄岑・附子・木通各9g.生姜・アンジェリカ各16g.マスト・膨張薬草・ゲンチアナ各4.5g。 水で煎じ.1日1回.2回に分けて服用する。  8.桃核10g.紅花5g.赤芍・四川芍薬・白朮各12g.Salvia miltiorrhiza30g.アミメハギ2個.さそり丸ごと4.5g。 水で煎じ.1日l量.2回に分けて服用する。  9. Panax quinquefolium 500g.Silkworm C 60gを錠剤として水に溶かし.1回10g.1日2~3回服用