単純性胆嚢炎では、ビリルビンは通常明らかな上昇を示さないが、胆嚢結石と合併した場合、閉塞性黄疸がビリルビンの上昇を引き起こすことがある。 1.単純性胆嚢炎:単純性胆嚢炎のビリルビンは通常、明らかな異常変化はないが、ビリルビンが上昇している場合は、肝硬変や肝炎による肝細胞性黄疸、溶血性貧血による溶血性黄疸などの原因を特定する必要がある。 2.胆嚢結石を合併した胆嚢炎:胆嚢結石を合併した場合、結石が胆嚢管内で総肝管を圧迫したり、総胆管内に落下することがある。 これは胆管閉塞と胆汁停滞を引き起こし、閉塞性黄疸となり、主成分として共役ビリルビンの上昇、副成分として非共役ビリルビンの上昇がみられる。 胆嚢炎でビリルビンが上昇した場合は、その原因を特定し、病状を遅らせることのないよう速やかに治療すべきである。