医薬品の剤形」ってどういうこと?
私たちは日常生活の中で.飲む錠剤.飲む点滴.打つ注射.皮膚の表面に塗るクリームなど.さまざまな薬を使うことがあります。 …どんな薬でも臨床用に供給される前に.医療や予防に適した形にする必要がある。 を薬剤の剤形といいます。 経口薬は最も一般的に使用される剤形の1つです。
薬の剤形によって投与方法が異なりますが.今日は内服薬の正しい飲み方を紹介したいと思います。 錠剤の服用は.まず錠剤を口に含み.次に水を一口飲んでから.頭を傾けて錠剤と水を同時に飲み込むという簡単なものだと思われるかもしれません。
咽頭は消化管と吸気管の間にあり.上から順に鼻腔.口.喉頭とつながっています。 喉頭にはアカシアの葉のような形をした喉頭蓋軟骨が付着しています。 普通に飲み込むときは.喉頭蓋軟骨が閉じて.異物が気管に入ったり.食べ物が食道に入るのを防ぎ.口笛を吹くときは.喉頭蓋軟骨が開いて空気が気管に入る。 また.首を傾げると気道が開き.声帯が露出しますが.このときに食事をすると.食べ物が正常な経路を通らずに気管に入り.窒息することになります。
薬を飲むときの正しい姿勢とは?
手を洗い.コップに温かい熱湯を注ぎます。
最初に水を一口飲んで.喉と食道を潤します。
薬を口に含み.次に水を一口分消し.普段何かを飲み込むように薬を飲み.さらに水を数口飲む。
薬を飲んだらすぐに横にならず.薬が完全に胃に入るように1分間立つか歩くと良いでしょう。
薬を飲む時間はどのように選べばよいのでしょうか?
食前に服用すべき薬があります:
オメプラゾールやコロイドビスマスなどの酸抑制剤や胃炎の薬.
胃力の薬(モルホリン)は食前に服用すると効果が高まります.
膵酵素やラクターゼ生は食前に服用すると強い消化促進作用があります.
降圧剤のカプトプリルは食べ物によって吸収率が低下(30~40% ). 食事と一緒に飲むべき薬もあります:
糖尿病治療薬のバクトリムは.食事の最初の一口と一緒に飲むと.噛むことで血糖値がよく下がります;
脂質降下薬のリピトールとジルテックは.食事中に飲むと.吸収がよく.
降圧薬のダリットリムは.食事中に飲むとゆっくり吸収されて姿勢低下副作用の発生が抑えられます。
食後に服用すべき薬もあります:
消炎鎮痛剤:消炎鎮痛剤.アスピリン.インドメタシン.ピロキシカムは.胃粘膜の刺激を減らすために食後に服用できます;
ビタミン:ビタミンB2.ビタミンC.ビタミンB複合体は.胃内に長くとどまりより完全に吸収されます;
消化促進剤:マルチエンザイム錠は食後15分の服用で薬物が
消化を助けるマルチ酵素タブレットは.最大限の効果を得るために食事と混ぜて食後15分後に服用してください。
「重い病気はモンゴル医学で治さないといけない」と思い.無断で増量する患者がいる
高血圧患者に降圧剤を与えすぎる→血圧が心筋や脳組織の灌流に不十分なレベルまで下がる→心筋虚血や脳梗塞になる!
症状が消えた患者さんの中には.勝手に薬を減らしたり止めたりする人がいます
降圧剤を勝手に減らしたり止めたりすると.すぐに血圧がリバウンドし.症状が出たらまた薬を飲む.変動を繰り返すと悪化が加速します
降圧剤を勝手に減らしたり止めたりすると.すぐに血圧がリバウンドし.症状が出ればまた薬を飲む.変動を繰り返すと悪化が加速します!
抗てんかん薬の無断減量・中止や飲み忘れは.てんかんを誘発する危険性がある! そのため.減量や中止は医師の指示のもとで行う必要があります!
飲み込むべきものを噛まない
薬の中には砂糖でコーティングされているものがありますが.これは噛んだときの苦味をカバーできず.消化管への刺激が強くなります。
薬の中には腸溶性コーティング(ビアクシン.ゲバルトなど)がされていますが.これは噛んだときに胃で溶け.胃への刺激が強くなります。
一部の薬は徐放錠または放出制御錠(ボイドン.ビアクシンなど)です。 噛むと日中に薬の量が急速に吸収され.血圧が急に下がります。
脳神経外科でよく使われる内服薬のいくつかは.どのように服用すればよいのでしょうか?
カルバマゼピン(商品名:デルトジン):抗てんかん薬です。 胃腸の反応を抑えるため.できれば食後すぐに澄んだ水と一緒に服用する。 目のかすみ.複視.眼振などの副反応がより一般的であり.これらの症状が出た場合は中止を考慮する必要があります。
バルプロ酸ナトリウム徐放錠(商品名:デパケン):抗てんかん薬。 丸呑みするか半分に割って服用するが.砕いたり噛んだりしてはいけない。 新生児に奇形を引き起こす可能性があるため.妊娠中は推奨されない。
レベチラセタム:抗てんかん薬。 投与中は定期的に肝機能をモニターし.重度の肝機能異常がある場合は医師の指示に従い投与量を調整する必要があります。 主な副作用は.眠気.倦怠感.めまいであり.必要な場合を除き.妊婦には使用しないこと。
オクスカルバゼピン錠:抗てんかん薬。 空腹時または食事と一緒に服用することができる。 房室ブロックのある人には禁忌とされている。
ドブタミン錠(商品名:メドバー):パーキンソン病やパーキンソン症候群の治療薬。 妊娠中および授乳中の女性には禁忌であり.25歳未満は服用してはならない。 レボドパ.ベンセラジドまたは賦形剤に対して既知の過敏症のある患者には禁忌である。 長期的に使用する場合は.血球および肝機能.腎機能を定期的にチェックする必要があります。
メコバラミン:神経滋養強壮剤。 メチルコバラミンまたは処方された賦形剤に過敏症のある患者には禁忌である。 本品は.水銀やその化合物を扱う作業者が長期間にわたって大量に服用してはならない。
レボチロキシンナトリウム錠(商品名:オイゲノール):甲状腺機能低下症の補充療法及び甲状腺機能亢進症の抗甲状腺薬との併用療法。 1日量は朝食の30分前の空腹時に適切な液体(コップ半分の水など)と共に1回服用し.幼児・小児は1日の最初の食事の30分前までに全量を服用し.錠剤は適量の水で叩いて懸濁液とすることができる。
プレドニン酢酸エステル錠:耐性の増強.血液脳関門の透過性の低下.過酸化脂質の低減.ホルモン補充療法。 妊娠中の女性には使用せず.使用前に医師に相談する必要があります。 授乳中の母親は.母乳を通して薬剤が排泄され.乳児の成長阻害などの副作用が生じるのを防ぐため.高用量を投与されている場合は授乳しないこと。 グルココルチコイドは.高齢者.特に閉経後の女性において.高血圧や骨粗鬆症を引き起こしやすいとされています。
ブロモクリプチンメシル酸塩錠:高プロラクチン血症に関連する疾患の治療。 食事と一緒に服用し.投薬中はアルコールを制限する。 服用後数日間は.多くの患者で吐き気.嘔吐.頭痛.めまい.倦怠感などが起こることがありますが.服用を中止する必要はありません。 乗法めまい.ツラレミド.ガストロディアなどの制吐剤は.服用1時間前に服用すれば.吐き気やめまいを抑えることができます。
デスモプレシン酢酸塩錠(商品名:マイドリアティック):6歳以上の中枢性尿崩症.夜間尿崩症の治療用。 非常に幼い患者には慎重に使用する。 服用後.尿量を厳密に記録すること。 夜尿症の治療では.服用の1時間前と8時間後に水の摂取を制限する必要があります。
アスピリン発泡錠(販売名:バミール):発熱の軽減と軽度から中等度の痛みの緩和に使用します。 用法・用量:温かい沸騰したお湯に溶かして服用してください。 決して直接口から服用しないでください!発熱や痛みが続く場合は.4~6時間の間隔で投与を繰り返すことができますが.24時間以内に4錠を超えないようにしてください。 患者または患者の家族に次のような病状がある場合は医師に知らせること:喘息.鼻ポリープ症候群.痛風.心不全.鼻血.溶血性貧血.血友病または血小板減少症の既往.活動性の潰瘍病。
私たちの病気の治療では.薬の80%以上が経口摂取されますので.医師の指示に従い.決して薬を変えないように服用してください!