30年以上にわたる臨床の結果.人工股関節置換術の有効性は十分に確立され.信頼できる治療法の選択肢として発展してきました。 人工関節置換術の主な目的は.関節の痛みを和らげ.変形を矯正し.関節機能を回復・向上させることです。 人工関節置換術の適応症としては.まず変形性関節症が挙げられ.次いで無菌性骨壊死(大腿骨頭壊死など).特定の股関節骨折(大腿骨頚部骨折など).関節リウマチ.外傷性関節炎.良性・悪性骨腫瘍.強直性脊椎炎などが挙げられます。 つまり.X線写真で関節破壊の兆候があり.中程度から重度の持続的な関節痛と機能障害があり.他の様々な非外科的治療で緩和できない疾患は.人工関節置換術の適応となります。 両側の大腿骨頭壊死症や両側の股関節または膝関節の変形性関節症の患者さんでは.同時または連続した両側の人工股関節または人工膝関節置換術が必要となる場合があります。 重症の関節リウマチや強直性脊椎炎の患者さんでは.全身の複数の関節の痛み.こわばり.機能障害により.多関節置換術が必要となる場合があります。 一人の患者さんに対して.両膝.両股関節の4関節を同時または順次に人工関節置換術を行う報告が多くあります。 かつて.人工股関節や人工膝関節の全置換術に最も適した年齢層は.60~75歳とされていました。 この10年間で.適応症は高齢者や若年者にまで拡大されました。 しかし.若い患者さんは活動性が高く.術後の寿命も長く.人工関節の寿命も限られているため.術後2回目.3回目の再手術を余儀なくされる可能性があるのです。 したがって.若年層の患者さんに対する人工関節手術は.ある程度慎重に行う必要があります。