ドレーンを使った腹腔鏡下胆嚢摘出術?

選択的腹腔鏡下胆嚢摘出術では一般的にドレーンを留置する必要はなく、緊急腹腔鏡下胆嚢摘出術では一般的にドレナージ用のドレーンを留置する必要がある。 選択的手術では、胆嚢に炎症がないこと、手術中に胆管や血管の損傷がほとんど起こらないこと、術後の胆汁漏出や出血のリスクが低いこと、一般的に胆嚢床の外傷をドレナージするために腹腔ドレーンを留置する必要がないことなどが理由である。 緊急手術では、胆嚢周囲の炎症、特に炎症性水腫は、化膿性胆嚢炎や壊疽性胆嚢炎、あるいは壊疽性胆嚢穿孔から腹膜炎など、より深刻なものであるため、胆嚢摘出術では、術後の胆嚢窩への体液貯留を防ぐため、胆嚢床ドレナージチューブを留置し、胆嚢周囲に残存する炎症性滲出液を排出する必要がある。 また、ドレーンを留置することで、出血や胆汁漏れの発生をさらに観察することができる。 もちろん、ドレーンを留置する具体的な必要性については専門医の判断が必要であるため、専門医の指導の下、患者自身の状態と合わせて判断することをお勧めする。