重度の脂性肌は洗顔に注意することで改善され、ニキビを伴わない場合は薬の使用は勧められません。 必要であれば、レチノイドや抗アンドロゲン薬を使用して油分の分泌を抑えることができます。 ひどい脂性は皮脂腺の分泌が多いことが主な原因で、ニキビなどの原因になることが多いのですが、単に皮脂分泌が多いだけであれば、オイルコントロール化粧品を使うことで肌質を改善することができます。 ニキビなどの症状を伴う場合は、イソトレチノイン、ビアミンなどのビタミンA酸製剤を使用して、上皮細胞の成長、分化を調節することができます。また、スピロノラクトン、エチニルエストラジオール・シクロプロピルゲストレル錠などの抗アンドロゲン製剤を使用して、アンドロゲンに拮抗し、皮脂の分泌を抑えることができます。 油の分泌がひどい場合は、医師の指導の下、適時に治療を受け、医師の指示に従って薬を服用し、辛いものや刺激物を避け、休養に注意し、夜更かしを避け、運動、体重管理に注意する必要があります。