間質性結腸とは何ですか?

間質性大腸とは、大腸の肝弯曲部が肝臓と横隔膜の間に入り込む病態で、間質性大腸症候群として知られ、チライディティ症候群とも呼ばれる。 この病態は先天異常や後天性疾患に伴うことが多く、臨床症状と併せ、臨床医の指導のもとに管理する必要がある。 健常者では、肝臓と横隔膜の隙間は小さく、隣接する構造物が密集しているため、大腸の肝臓部分が対応する隙間に入り込むことはない。 一部の人では、肝臓が下方に移動したり(横隔膜が弱い、靭帯が弛緩しているなど)、肝臓が萎縮したり(肝硬変など)して、肝臓と横隔膜の隙間が広がり、大腸の肝領域が対応する隙間に入り込み、間質性大腸が出現する。 大多数の人はそれ自体に症状はなく、食事の管理に注意し、ガスが過剰に発生する食品を避けるだけで、あまり介入を必要としない。 ごく一部の人は、局所的な鼓腸や食物の排出制限に悩まされ、対応する部位に痛みや不快感の症状を引き起こすことがあり、痛みに耐えられない場合は外科的に固定することもある。 間質性結腸が明らかな右上腹部痛、結腸閉塞、その他の症状を引き起こしたら、標準化された治療を行うために、臨床医の指導の下、適時に医学的観察を行う必要がある。