1.先天性眼瞼内反症：乳幼児に多くみられ.眼輪筋の瞼縁部での過発達や瞼板の未発達が原因となるものです。 2.痙性斜頸：主に下まぶたに発生し.高齢者に多く.下まぶた引込筋の衰えが始まり.眼窩隔膜や下まぶたの皮膚が収縮しなくなり.高齢者では眼窩脂肪の減少によりまぶたの後ろが十分に支えられないことが原因となっています。 炎症刺激により.特に瞼縁付近に有用な瞼口輪筋の反射性痙攣が起こり.瞼縁が内側に巻き込まれて内反を形成する場合は.極性痙攣性内反と呼ばれます。 3.瘢痕性眼瞼内反症：上瞼と下瞼の両方に発生する可能性があります。 瞼結膜と瞼板の瘢痕化によって起こり.トラコーマの方に多く見られます。 羞明.流涙.ヒリヒリ感.眼瞼痙攣があり.瞼が左右にカールし.特に瞼縁が眼球方向にカールし.逆さまつ毛が角膜に擦れ.角膜上皮が剥離することもあります。 二次感染を起こすと.びまん性フルオレセイン染色が角膜潰瘍に発展することがあります。 長期間放置すると.角膜に新生血管が発生し.透明度が失われ.瞼内反の視力低下が起こります。 治療法1.先天性瞼板内反症は.年齢とともに鼻梁が発達してくると自然に消えていくので.急いで手術治療をする必要はありません。 子供のまつ毛が内反のままで.角膜をひどく刺激する場合は.外科的な治療が検討されることもあります。 これは.ドーム内のまぶたの皮膚に糸をかけ.縫合糸の引っ張る力を利用してまぶたの縁を外側に引っ張り.眼瞼内反を修正する方法です。 2.加齢による眼瞼内反症は.外科的に余分な皮膚を切除し.眼輪筋の線維の一部を切断することで治療することができます。 3.瘢痕性眼瞼内反症は外科的に治療する必要がある 瞼裂切除術か瞼裂切除術のいずれかを使用することができる。