小児の特発性眼瞼内反症は.乳幼児に多く見られ.その原因の多くは眼瞼内反症.瞼縁の眼輪筋の過発達.瞼板の未発達にあります。 先天性内反症は.加齢と鼻梁の発達により自然に消失するので.緊急に外科的治療を行う必要はありません。 5～6歳のお子さんで.まだまつ毛が内側を向いていて角膜を刺激している場合は.手術を検討することがあります。 眼球の上下動で睫毛の位置が変化しない軽度の眼瞼内反症やインピンジメントには単純な3対の縫合糸を用い.眼球の下方移動でインピンジメントが悪化する軽度の眼瞼内反症には直下鞘の剥離を行う。 睫毛の眼下運動が亢進している中等度または中程度の内反症では.下直筋鞘を剥離して縫合を併用する。 上下の動きで睫毛の位置に変化がない中等度・中程度の内反症には.下眼瞼皮膚と下眼輪の部分切除を伴う切開法が用いられます。 切開法の術前術後の比較 下直腸鞘線維郭清を併用した縫合法 術前術後