迷信1：正常な血圧や低血圧は脳卒中の原因にならない 誤り。 血圧が正常または低い脳動脈硬化症の患者さんが虚血性脳卒中を起こすのは.脳動脈の内腔が高度に狭窄したため.あるいは頸動脈にプラークが形成されたため.あるいは血中脂質.血糖.血液粘度の上昇などの要因が存在し.脳動脈が閉塞して虚血と酸素不足により局所脳組織の機能喪失が起こるからです。 脳卒中患者の多くは.発症前に短期間.片方の手足に脱力感やしびれを感じ.突然の不言実行や不明瞭な発語などを伴っていることがあります。 しかし.これらの症状は数分以内に消失することが多く.頭部のCT検査も正常であるため.なかなか注意してもらえないのが現状です。 実はこれ.小さな脳血栓による脳の瞬間的な局所虚血で.医学的には「ミニ卒中」と呼ばれています。 ミニストップ患者の約半数は5年以内に片麻痺を発症するため.ミニストップに細心の注意を払い.早期に治療を受けることが重要である。 腸溶性アスピリンEnteric aspirinを毎晩1錠（25mg）だけ服用する人もいます。 脳血栓の予防医学では.毎晩寝る前に腸溶性アスピリンを飲むことは多くの人が知っていますが.1錠しか飲みません。 実際.現在国際的に認められている腸溶性アスピリンの用法・用量は一晩に50～75mgであり.1腸溶性アスピリン25mgを2～3錠に分けて服用することになります。 投与量が不足すると.予防の目的を果たせません。 脳卒中になった人の中には.よく怖くなって医者に行く人がいます。 A医師は「セント・トンピン」を.B医師は「ニフタ」を処方していますが.これら名前の違う薬が実はすべて胸焼け薬で.過剰摂取により脳卒中になるとは気づいていないのです。 患者さんの中には「薬は毒」と覚えていて.血圧が高くても薬を飲まず.予想通りの結果になる方もいらっしゃいます。 患者さんの中には.モニタリングに注意を払わないまま抗凝固剤を使用する方もいます。 リウマチ性心疾患による片麻痺の患者さんは心房細動を起こしやすいので.このような患者さんには生涯抗凝固剤を投与し.同時にモニターをする必要があります。 特に超音波検査で心房血栓が検出された患者さんでは.状態に応じて抗凝固剤を継続的にモニターし.臨床投与量を適時調整する必要があります。 また.薬の量が多すぎると出血し.少ないと血栓症になることがあります。 リウマチ性心疾患の方の多くは.この問題が適切に対処されていないため.手術後に問題が発生します。 高齢者の中には.記憶力が低下しているため.薬を飲み忘れたり.繰り返し飲んだりすることが多い人がいます。 したがって.中高年の方は.常用する降圧剤.血糖降下剤.心筋梗塞治療薬を別々に梱包し.朝.昼.晩の服用日や具体的な時間を明記するか.時間別に毎日の薬の種類を紙に書き.メモとして見やすい場所に貼り付けておくことが望ましいと思われます。 忙しい方は.会社.自宅.ハンドバッグの3セットを常備しておくと.いつでも服薬のタイミングを確認することができます。 痩せている人は脳卒中にならないと思い.痩せようとする人がいます。 実際.研究者たちがこれに関する研究を行いました。60歳以上の高血圧の人たち3,975人を追跡調査したところ.痩せている人も脳卒中を起こすが.太っている人よりはほんの少し少ないという結論に達したのです。 したがって.太っている人も痩せている人も.脳卒中にならないように総合的に注意する必要があります。 脳卒中の9割は40歳以上で発症しますが.中高年以外の脳卒中患者さんもまだ1割ほどいらっしゃいます。 若者は社会的な活動が多く.ストレスの多い生活を送り.飲み食いする機会も多く.若いからと健康管理を怠りがちな人も少なくありません。 実際.近年はストロークの若年化が進んでいます。 近年.脳血管障害で当科を受診された患者さんの最年少は29歳と若く.30歳から45歳の若年・中年層の患者さんが大幅に増加しています。 したがって.脳血管疾患の危険因子を積極的かつ効果的にコントロールするために.健康的なライフスタイルを採用するとともに.常識的な食事に注意し.身体運動を増やし.禁煙とアルコール制限を行い.初期の警告サインを発見したら適時に医師の診断を受ける必要があります。 こうすることで.脳血管障害の3/4を抑制することができるのです。