脳出血の手術時期は.原則として早ければ早いほどよく.早期に血腫を除去し.血腫の圧迫をなくし.血腫が周囲の脳組織に与える刺激を軽減することが神経機能の回復に役立つ。 しかし.手術に有利な面を分析すると.手術に最適な時期は早ければ早いほどよいというわけではない。 超早期脳出血とは.脳出血後6時間以内で.手術中.出血が不安定なため.出血が完全に凝固しておらず.手術部位の出血が滲み出しやすく.止血が困難で.手術後に再出血しやすい場合をいう。 早期脳出血とは.出血後6～24時間で出血が基本的に安定し.血栓が形成され.血腫の周囲に水腫帯が形成され.手術中に血腫を除去しやすく.出血しにくく.止血が比較的容易で.手術後の再出血の危険性が比較的小さいものをいいます。 後期脳出血とは.出血を指摘してから24時間以上経過したもので.この期間は血腫が部分的に機械化され.硬化し.周囲の脳組織と癒着しているため.手術中に血腫を吸引することは容易ではなく.無理に吸引すると出血しやすく.傷害の悪化や再出血を起こしやすく.止血が困難である。 脳出血の手術は.手術の利点の分析からは6〜24時間が手術しやすい時間であるが.患者の利益の分析からは.やはり6時間以内が最適であり.早ければ早いほどよい。