犬に噛まれた妊婦は.傷口を速やかに洗浄・消毒することで感染のリスクを減らすことができますが.狂犬病予防には狂犬病ワクチンの接種が必要です。 ワクチン接種は子宮内の胎児の成長発育に影響しますか? 狂犬病の予防接種が胎児を危険にさらすという一部の意見には科学的根拠がない。 狂犬病に咬まれた後に狂犬病ワクチンを接種した190人の妊婦とその新生児を対象に.1年間の追跡調査を行い.狂犬病に咬まれていない妊婦から出生した新生児と比較した結果が報告されている。 その結果.狂犬病咬傷群では自然流産4.2%.前置胎盤0.5%.妊娠糖尿病1.6%.新生児先天異常0.5%.低出生体重児2.9%であったのに対し.対照群では自然流産5.6%.前置胎盤1.6%.妊娠糖尿病1.3%.新生児先天異常2.9%であった。 新生児先天異常の発生率は1.0%.低出生体重児の発生率は9.9%であった。 妊婦の副反応(発熱,筋肉痛,頭痛,倦怠感,注射部位の発赤など)の発現率は健常人と同様であり,有意差はなかった。 以上のことから.狂犬病ワクチン接種は.狂犬病咬傷の治療ルーチンに従えば.妊婦にとっても胎児にとっても安全であることが示された。 また.犬に咬まれた後に狂犬病ワクチンを接種した約1,500人の妊婦を調査した結果.胎児に危害や奇形が認められた例はなかったことが報告されている。 ロシア.日本.米国の医療専門家による研究と実践により.妊婦への狂犬病ワクチン接種が母子ともに狂犬病の発生を予防する効果があることが示されている。 妊婦への狂犬病予防接種が胎児の正常な成長発育に影響を与えないことは明らかであり.心配する必要はない。 動物に咬まれたりひっかかれたりした場合の局所治療は非常に重要であり.狂犬病の発生を大幅に減少させることができることに注意することが重要である。 狂犬病ウイルスは通常3日間傷口に留まるため.できるだけ早期に傷口を治療し.数時間後または数日後でも傷口を洗浄することが重要である。 そのためには.包帯をせずに.水.水道水.または20%の石鹸水で15分以上洗い流し.できるだけ早く地元の病院に行って.さらに正式かつ徹底的な治療を受けることである。 したがって.妊婦が不注意で犬に咬まれた場合は.直ちに傷口を洗浄・消毒して病院でデブリードマンを受け.その後.母子を守るために狂犬病の予防接種を受けるべきである。 狂犬病予防接種の副作用を心配して治療を遅らせたり.拒否したりすると.かえって高くつく可能性がある。