踵骨骨折を保存的に治療する理由は、保存的治療により、感染、疼痛、身体機能への影響など、外科的治療の影響を回避または軽減できるからである。 ただし、すべての踵骨骨折を可能な限り保存的に治療すべきというわけではなく、具体的な治療法は診察の上で判断する必要があることに注意が必要です。 1.感染を避ける:踵骨付近の皮膚は血行が悪く、術後に感染や虚血、壊死を起こしやすい。 また、周囲の軟部組織も少ないため、一旦感染が起こると、感染した病変を閉じ込めることが容易ではなく、敗血症性骨髄炎を引き起こしやすく、傷口が長期間治癒しない場合、副鼻腔や瘻孔の形成につながる可能性があり、保存的治療によってこのような事態を避けることができる。 2.痛みの軽減:踵の骨は皮下の位置にあり、一般的な変位は大きくないか、または物理的な矯正を使用して骨折の軽度の変位をリセットすることができます。 3.身体機能への影響を避ける:踵の骨は海綿骨に属するため、手術中に骨折端の海綿骨が圧迫されやすく、アーチの角度が変化し、アーチと踵の節の角度が小さくなり、患者の歩行速度や体重負荷機能などの身体機能に影響を与えます。 また、高齢の患者さんや、重い心臓病、腎臓病、血液系統の病気など、手術に適さない重篤な基礎疾患を持つ患者さんには、保存的治療をお勧めします。 踵骨骨折の場合、やみくもに保存療法を行うのではなく、症状を長引かせないためにも、速やかに診察・検査を受ける必要があります。