1.脳血管撮影とは? DSA(Digital Subtraction cerebral angiography)とは.大腿動脈から動脈カテーテルを挿入し.カテーテルを通して脳の血液を供給する動脈に造影剤を注入し.脳や頸部の血管病変を描出する検査法です。 この検査によって.頭蓋内および頭蓋外の動脈の狭窄や閉塞の有無.狭窄や閉塞の位置や程度.側副循環の確立の有無などを把握し.明らかにすることができます。また.頭蓋内動脈瘤や血管奇形の診断を確定し.的確な治療を行うことができます。これは脳血管疾患の診断の「ゴールドスタンダード」であり.他の検査法では代替することができません。 この技術は脳血管疾患を診断するための “ゴールド・スタンダード “であり.他の検査方法では代替できない。 どのような患者に脳血管撮影が必要か? 一過性脳虚血発作(TIA),分水脳梗塞,大脳梗塞,若年性脳梗塞,脳動脈スティール症候群など,脳動脈狭窄の可能性のある患者はすべて脳血管造影を受けるべきです。 非高血圧性脳出血.くも膜下出血.その他の出血性脳血管疾患も出血の原因を明らかにするために脳血管撮影を行う必要があります。 3.脳血管撮影の合併症は? 現在.脳血管撮影は非常に成熟した検査法であり.当科でも長年行っており.その症例数は千例に近い。 合併症の発生率は0.5%程度と非常に低く.主に高齢者や血管硬化の強い患者さんで.プラークが剥離して脳梗塞を引き起こしやすい患者さんに起こります。 4.脳血管障害のインターベンション治療とは何ですか? どのような病気を治療するのですか? 脳血管障害のインターベンション治療とは.カテーテル技術を使って脳や頭頸部の血管の病変を診断し治療することです。 虚血性脳血管障害に対するステント留置術や動脈血栓溶解療法.出血性脳血管障害に対する閉塞術や塞栓術などが含まれます。 インターベンション治療は開頭手術と比較して.切開がなく.外傷が少なく.手術が容易で.効果が確実で安全な治療法であるという利点がある。 インターベンショナルセラピーで治療可能な疾患は.1)脳動静脈奇形.2)脊髄動静脈奇形.3)硬膜(脊髄)髄膜動静脈瘻.4)内頸動脈海綿静脈洞瘻.5)動脈瘤.6)急性脳梗塞.7)脳血管攣縮.8)脳血管狭窄.9)頸部出血性腫瘍の術前塞栓術などである。