乳房BI-RADS分類は、乳房疾患の画像診断法として一般的に受け入れられているもので、疾患の悪性度によってグレード0~6に分類される。 グレード0:情報が不完全、他の検査と合わせて再評価が必要。 グレード1:陰性、明らかな異常は認められない、定期的な健康診断(年1回)が推奨される。 グレード2:単純性乳房嚢胞、変化のない線維腺腫などの良性病変。 定期的な経過観察(6ヵ月~1年)が推奨される。 グレード3:良性の可能性があり、縁が滑らかな円形または楕円形の固いしこりが見られ、線維腺腫または複雑な乳房嚢胞の可能性がある。 短期間の経過観察(3~6ヵ月ごと)が推奨され、2年間の経過観察で状態に変化がなければ、グレード2に格下げできる。 グレード4:悪性腫瘍の疑いがあり、4a、4b、4cに分けられる。4aは悪性腫瘍の疑いが低い(10%以下)、4bは悪性腫瘍の疑いが中程度(50%以下)、4cは悪性腫瘍の疑いが高い(95%以下)で、通常、確定診断には生検または細胞診が必要である。 グレード5:悪性を強く疑う(95%以上)臨床的にほぼ確実に悪性であり、超音波検査で特徴的な異常を認め、確定的な治療を開始すべきである。 グレード6:生検で悪性が確定。 積極的治療のため臨床的に適切な処置をとる必要がある。 違和感があれば速やかに医師に相談し、医師の指示に従う。