行動的なナイーブさは.アルツハイマー型認知症の臨床症状として現れます。 幼児性ナイーブの発症原因としては.1.教育水準 教育水準が低いと認知症の有病率が高くなるとの報告が増えている。 上海では.認知症やADの有病率は.非識字者で6.9％.6年以上の学校教育を受けている人で1.2％と報告されています。 最近のイタリアの疫学調査でも同様の結果が出ている。 しかし.日本の症例対照研究では.教育水準と認知症および／または認知症サブタイプとの関連は認められなかった。 この結果について.もっともらしい説明はなく.系統的な誤りによるものであるとする学者もいる。 多くの疫学研究では.2段階のスクリーニング検査を行い.陽性と判定された患者を診断するため.非識字者や低学歴者は.スクリーニング段階の認知機能検査で低得点を取り.診断段階に入って認知症と診断されやすく.実際には認知機能低下が全くないにもかかわらず有病率が高くなることがあります。 これは教育の問題ではなく.非識字という生物学的特性そのものによるものであり.教育は社会経済的地位と関係があるという考え方は.問題をさらに複雑にしている。 しかし.Zhang Mingyuanら（1990）は.スクリーニング対象者の識字レベルに応じて異なるスクリーニングカットオフを用いることで.この系統的な誤りを回避し.その結果.認知症の有病率はやはり教育レベルの低い人ほど高くなった。 この結果は.その後.いくつかの研究によって確認されている。 低学歴とADの因果関係はまだよくわかっていないが.考えられるのは.早期教育によって皮質のシナプスの発達が促進され.シナプスの数が増えて「脳の予備力」が高まり.認知症の診断が遅れるというものである。 この仮説は.例えば.教育水準の高いAD患者は.進行した段階でもある程度の認知機能を保持しており.診断から死亡までの疾患経過が比較的短いという.多くの臨床観察によって支持されている。 低学歴は.血管性認知症やその他の二次性認知症とも同様に関連しています。 2.頭部外傷 頭部外傷とは.意識障害を伴う頭部外傷のことで.外傷性脳損傷はADの危険因子としてより広く報告されている。12件の症例対照研究において.3件は有意な関連を認め.4件は対照群と比較してADへの先行外傷歴が多かったが統計的に有意ではなく.残りの5件は両者に関連を認めなかった。 しかし.最近.より関心が高いのは.Robertらが重度の外傷性脳損傷患者を平均25年間追跡調査した結果.患者の約3分の1が脳組織にAD様のβアミロイド沈着を有していることが報告されたことである。 臨床的および疫学的研究から.重度の外傷性脳損傷は一部のADの病因に寄与する可能性があることが示唆された。 現在のデータから.頭部外傷はADの危険因子である可能性があるが.確実ではない。 3.母親の生殖年齢の高低（40歳以上または20歳未満） ダウン症（DS）はADの危険因子である可能性があるため.DSのリスクは母親の生殖年齢とともに増加する。 9つの症例対照研究があり.関連を認めたもの.差を認めたが統計的に有意でないもの.全く関連を認めなかったもの.一部の流行型ADの危険因子のみとしたものがあります。