脂肪肝が発覚すると不安になり.薬だけに頼る人も少なくありません。 実際.脂肪肝の治療は多面的で.病気の原因に合わせて.患者さんの具体的な状態に応じて総合的に行うことが効果的とされています。 非薬物療法は.特に軽度の脂肪肝の基本的な治療法です。 早期に発見し.速やかに治療を行えば.完全に元通りにすることができます。 脂肪肝の非薬物療法には.食事療法と運動療法があります。 食事療法 (1) 脂肪肝患者の1日の総エネルギー摂取量は.標準体重1キログラムあたり20～25キロカロリー程度に抑え.過度の脂肪合成を避けるため.飽和状態や油分の多いものは避けなければならない。 動物の内臓.卵黄.カニの黄身.イカ.イワシ.脳髄.魚卵などはコレステロールが多いので.制限しなければなりません。 コレステロールだけでなく.炭水化物の摂取もきちんとコントロールする必要があるので.精白糖.蜂蜜.果汁.ジャム.保存食.果物の缶詰など甘いお菓子全般ではなく.雑穀やキビなどの穀類を利用するとよいでしょう。 同時に.食塩は胃液の分泌を増加させ食欲を増進させるので.軽度の脂肪肝の患者さんは食塩摂取量を1日5g未満に制限する必要があります。 (2) 脂肪肝の患者は肉食を止める必要はないが.脂肪の多い肉や肉の皮の摂取を制限し.魚.ウサギ.豚の赤身.牛肉.鶏肉を選ぶべきである。 調理法としては.炒める.揚げる.煮る.揚げるよりも.蒸す.茹でる.煮る.煮込む.といった方法がよいでしょう。 食事は肉類を75〜100g程度が適当で.スープを飲むときは油層をすくい取るようにします。 (3）我々は十分に合理的に水を飲むことに注意を払う必要があり.一般的に大人は毎日2000ミリリットルの水を飲む必要があり.高齢者1500ミリリットル.肥満の人々の体内の水が正常よりも15％〜20％少ないため.毎日の水の摂取量は2200〜2700ミリリットル.3時間あたり300〜500ミリリットルの平均でなければならない.飲料水の最適な選択は.飲料水.ミネラルウォーター.精製水と光茶などですが.水を飲むのではなく.すべての種類の飲み物.ミルク.コーヒーを飲まないように。 水を飲み物や牛乳.コーヒーなどに置き換えないでください。 栄養過多の脂肪肝の方は.食前20分前に水を飲んで胃に満腹感を与えると.食欲が落ちて食事の量が減り.痩せやすい体質になります。 アルコールに関しては.コーラやスプライトなどの糖分の多い飲み物は避け.糖分の少ない緑茶やキウイ.サンザシなどの飲み物を多く飲むようにしましょう。アルコールは内因性コレステロールや中性脂肪の合成を促進し.脂肪肝の程度を悪化させ肝臓にダメージを与えるので.控えた方がよいでしょう。 (4) 脂肪肝の患者さんは.ビタミンやミネラルが豊富で肝細胞の修復を促進することができる野菜や果物を多く食べるようにしましょう。また.それらに含まれる食物繊維は.コレステロールの吸収を抑え.コレステロールの排泄を促進し.血中脂質を低下させることができます。 ヨーグルト.にんにく.玉ねぎ.きのこ.きくらげ.サンザシ.インゲン豆は脂質を下げる効果があるので.よく食べるとよいでしょう。 運動療法（1）運動の種類 脂肪肝の患者さんは.主に全身の体力と持久力を鍛えることを目的とした全身運動で.通常有酸素運動と呼ばれるジョギング.中速から速歩（115～125歩/分）.サイクリング.階段の上り下り.坂道上り.バドミントン.羽根つき.ボール叩き.ダンス.ラジオ体操.縄跳び.水泳などを選ぶとよいでしょう。 このような運動は.脂肪を減らし.肝臓の脂肪減少を促進する効果が高いです。 (2)運動強度 脂肪肝の患者さんは.運動後の心拍数（脈拍）が100～160回/分（170から実年齢を引いた値）で20～30分.運動後10～20分で疲労が消失する程度で.労作度と運動量に応じて適切な運動量を選択する必要があります。 あるいは.呼吸が速くなり.わずかに汗をかく程度の運動量にして.一定期間運動を継続することが適切です。 (3)運動の時間・頻度 同じ運動プログラムと運動強度で.午前の運動より午後または夜の運動の方が20%多くエネルギーを消費する。 したがって.運動時間は午後か夕方を選ぶのがベストです。ウォーキングに最適な時間は夕食後45分で.最大カロリー消費量.体重減少も最高の効果です。 運動頻度は.個人の肥満度.余暇時間.運動の好みなどを考慮し.週3～5日程度が望ましい。 運動後の疲労が2日目まで続かない場合は.毎日運動してもかまいません。