腎間質障害には.さまざまな病因によるさまざまな臨床症状があり.特異的ではありません。 顕著な主症状は乏尿性または非乏尿性の急性腎不全であり.疲労や脱力感.発熱.関節痛などの非特異的な症状を伴うことがある。 腎尿細管機能の喪失は.低比重・低浸透圧尿.尿細管性蛋白尿.水・電解質・酸塩基平衡障害を呈し.一部の患者はファンコニー症候群を呈する。 感染症や薬剤の使用歴.臨床症状.いくつかの臨床検査や画像検査が診断に役立つが.腎病理検査が間質性腎炎の診断のゴールドスタンダードであることに変わりはない。 急性間質性腎炎は.原因不明の急性腎不全の臨床症状で考慮されるべきである。 慢性間質性腎炎は.以下の臨床的特徴がある場合に考慮すべきである：①鎮痛剤の長期使用.慢性尿路閉塞などの慢性間質性腎炎につながる誘因の存在.または慢性間質性腎炎の家族歴；②口渇.多尿.夜間頻尿.腎尿細管性アシドーシスなどの尿細管機能障害の臨床症状.または高血圧.高尿酸血症などを伴わない腎不全；③尿検査で重篤な尿細管機能障害が認められる。 尿細管機能障害。 少量の低分子蛋白尿（2.0g/24時間未満）.尿中RBP.リゾチーム.尿中β2-ミクログロブリン.NAGが上昇し.糖尿.アミノ酸尿がみられることがある。 慢性間質性腎炎もまた.病歴と臨床病理学的特徴に基づく病因のさらなる解明が必要である。