足首の腫れや夜間の痛みは、通常、足首の脱臼、急性痛風関節炎、変形性関節症などの病気によるもので、医師の指示に従い、一般的な薬物療法、手術などの方法で原因を治療することができます。
1.足首の脱臼：日中足首に外的暴力が加わると、足首の脱臼を引き起こし、治療が間に合わなければ、足首の腫れ、痛み、夜間の不眠の原因になります。
可能であれば、患肢の活動を避け、氷嚢にタオルを包んで患部に当てると痛みが軽減する。 可能であれば、アイスパックやタオルで痛みを軽減させ、適時、手技療法、スプリント、ギプス固定などの治療を受けたり、医師から処方されたイブプロフェンやナプロキセンを服用して痛みを軽減させることもできます。
2.急性痛風関節炎：主に夜中に発症し、発症が急性で、患者の第一中足趾節関節、足背、足首などの関節とその周辺組織が明らかな発赤、腫脹、激痛があり、患者が夜眠れなくなることがあります。
痛みを抑えるためにコルヒチン、インドメタシン、プレドニンなどを医師の処方に従って使用し、尿酸促進薬（ベンズブロマロンなど）や尿酸産生抑制薬（アロプリノールなど）を併用することもある)。 保存的治療が無効な場合は、病変の切除や関節鏡手術などの外科的治療が考慮される。
3.変形性関節症：足首の痛み、腫れ、夜間の不眠を引き起こし、関節のこわばりや運動障害を伴うこともある。 痛みを軽減するためにセレコキシブ、エトリコキシブ、ビサコジルなどを処方し、必要であれば変形を矯正し関節機能を改善するための手術も考慮します。
そのほか、足首の腫れや夜間の痛みの原因にはさまざまなものがあるので、早めに病院に行って原因を特定し、治療を受けることをおすすめします。