「丸靭帯巻き込み痛」は.あまり聞き慣れないかもしれませんし.初めて聞く言葉かもしれませんが.妊娠中によくある身体の不調の一つです。 一気に立ち上がると.お腹が痛くなることはありませんか？ 大笑いして下腹部に鋭い痛みが走ったことはありませんか？ これらはすべて円靭帯引き抜き痛の兆候で.下腹部（片側または両側）.股関節.鼠径部（太ももの付け根の斜めのくぼみ）に起こることが多く.痛みはほとんどが鋭く強く.短時間（通常数分程度）で.妊婦のお母さんたちが「ズキッとする痛み」と表現するような痛みです。 痛みは強く短時間（通常数分程度）で.母親が「ズキズキする痛み」と表現するようなものです。 1.円形靭帯巻き込み痛はなぜ起こるのですか？ 円形靭帯引き抜き痛は.妊娠という状態に体が適応していく過程で起こる正常な現象です。 日が経ち.赤ちゃんが成長すると.大きくなったお腹で腰が痛くなり.大きくなった子宮で骨盤内の靭帯が緊張して張ったような感じになります。 子宮を骨盤の中でニュートラルな前方の位置に保つために.主に4つの子宮靭帯が子宮を前から後ろに引っ張り.しっかりと固定しています。 子宮の前壁と鼠径部.大陰唇の前面を結ぶ円靭帯は.子宮を前傾姿勢に保つための主要な靭帯である。 子宮が大きくなるにつれて.引っ張る負荷の力が徐々に大きくなり.靭帯が長くなることに適応するのですが.例えば.座っていて急に立ち上がったり.骨盤を過度にひねったり.笑ったりと.動くと.靭帯が伸びてしまいます。 また.咳をしたときに.外力によって靭帯が伸びてしまい.痛みを感じることもあります。 2.痛みを防ぐ.和らげるにはどうしたらいい？ 円形靭帯の痛みの原因がわかったところで.「ひりひりする痛み」になりたくない人は.生活の中でどのようなことに気をつければいいのか.おわかりいただけたでしょうか？ 円形靭帯のひきつり痛を防ぐには.できれば一度に立ったり座ったりせず.ゆっくりと体勢を変えることが大切です。 また.笑いたいとき.咳をしたいとき.くしゃみをしたいときは.丸靭帯の伸びを抑えるために.少し前かがみになることを忘れないようにしましょう。 もし.円形靭帯伸展痛が起こったとしても.大げさに連想して心配したり不安になったりしないで.妊娠の正常な一部であり.赤ちゃんやお母さんに特に影響を与えることはないでしょう。 よく休むこと.これが丸靭帯の痛みを和らげる最良の方法です。体位を変える必要がある場合は.痛みを増強させないように.常にゆっくりと行うことを忘れないでください。 3.異常があれば速やかに受診すること 円靭帯の引きつれ痛は.妊娠中の不調を示す正常なサインではありますが.時には軽く見てはいけないこともあります。 安静にしていても痛みが続く.痛みが和らぐどころか悪化する.激しい腹痛を伴う.痛みが数分以上続く.出血.疝痛.発熱.悪寒.吐き気.嘔吐.膣分泌物の異常変化などがあれば.すぐに救急病院に行き.原因の解明と症状の治療を受けなければなりません。 ヒント：妊娠すると.お腹が大きくなり.ホルモンの状態も大きく変化するので.腰痛.首・肩の痛み.恥骨痛.嘔吐.手のしびれ.足のむくみなど.あらゆる妊娠中の不調がやってくるようになる。 妊娠を科学的に学び.妊娠教育講座に参加することで.深刻さの度合いや対処法を理解しておくことが大切です。 早産はどんな症状ですか？ また.予防のために何をすればよいですか？ A：早産とは.妊娠28週から37週未満での出産を指します。 早産の主な臨床症状は子宮収縮で.妊娠中の母親は腹痛を感じ.最初は不規則な収縮で.しばしば少しの膣出血や血性分泌物を伴いますが.後に規則的な収縮（20分以上4回.または60分以上8回）に発展し.その過程は正期産と同様で.早期の胎児膜破裂は正期産より多くなります。 中国では早産が全出生の5％～15％を占め.生後1年以内に死亡する乳児の約⑭が早産である。 早産児の治療やモニタリングが進み.その生存率は著しく向上しています。 障害率も低下し.早産の下限を妊娠24週や20週などと定めている国もある。 早産を積極的に予防することは.周産期死亡率を下げるための最も重要な対策の一つです。1.定期的に妊婦検診を受け.妊娠中の衛生状態について産科医のアドバイスを受け入れ.尿路・生殖器感染症の治療を積極的に行い.膜早期破裂を避けるために妊娠後期の性交渉を控える。早産のハイリスク因子があれば.定期的にリスク評価を受けタイムリーに治療に協力してほしい。2．妊娠合併症を予防し積極的に治療することにより 子宮頸管無力症が明らかな場合は.妊娠14～18週で子宮頸管切開術を受けることが推奨されています。