精巣捻転は.思春期に多く見られ.夜間に発症することが多い。 これは.深夜の勃起や挙筋の活動亢進を伴う場合があります。 主な症状は.陰嚢や睾丸の激しい痛みで.横になったり陰嚢を高くしたりしても軽減しません。 精巣捻転は通常.自然に治ることはなく.治ったとしても将来的に再発するリスクが高いと言われています。 一般に.6時間以上経過すると睾丸が目に見えて壊死すると言われているので.適時の発見が重要である。 自分でどうやって検出するのですか? 夜間.日中を問わず.陰嚢や精巣の痛みの可能性を考慮する必要があるため.凍えるほど寒くても.夜遅くでも.病院で診察を受ける必要があります。 適時の診断と早期の手術による再ポジショニングと固定によってのみ.精巣機能の低下を最小限にとどめることができるからです。 そうでなければ.精巣壊死が起こり.精巣を摘出しなければならなくなります。 これは.患者さんの心臓に物理的なダメージを与えるだけでなく.おそらく後々まで潜在的な身体的影響を残すことになるでしょう。 精巣捻転を診断する最も早く.簡単で確実な方法は.カラー超音波検査で睾丸内の血液循環の状態を見ることです。 診断が確定したら.直ちに外科的な探査を行う。まず.ねじれの程度と精巣の虚血性損傷を把握し.直ちに体位を変え.局所の温熱とリドカインの精索閉鎖で痙攣性血管を緩め.局所の血液循環を改善させる必要がある。 30分以上観察し.精巣の白い膜の一部を開いて.血流の回復を確認する。 患部の睾丸の大部分に血流が回復した場合は.睾丸を保存して固定する必要があります。 そうでない場合は.壊死した睾丸を摘出する必要があります。 反対側の睾丸に同様の事態が起こるのを防ぐため.通常は病変の反対側の睾丸も同時に固定します。 精巣捻転は.臨床の場では決して珍しいことではありません。 思春期の子どもたちが上記のことを意識し.病気の初期段階から用心し.医師と積極的に協力すれば.精巣捻転という悲劇を避けることができるのです。