停留睾丸と精巣捻転の治療に最適な時期について

      夏休みの2カ月間.泌尿器科は院内で最も忙しい診療科の一つと言われている。 月平均の外来患者数は約1万人と通常の2倍近く.手術室も満床で.医師が退勤する午前1時まで忙しいこともしばしばだ。 子どもは勉強で忙しいのが普通なので.親は子どもを後日受診させることを選択しますが.泌尿器科には待ってもらえる問題と.遅れると一生後悔する可能性がある問題があります。  一.停留睾丸の治療は2年以内がベスト シャオミンの両親は共に医者です。 彼が1歳の時.両親は彼の睾丸のひとつが停留睾丸であることを発見しました。 陰嚢炎とは.睾丸が陰嚢の中になく.お腹の中に居を構えてしまっている状態を指します。 しかし.ご両親は「子供が小さいので.睾丸は当分使えないし.治療も難しいから.大きくなってからでいい」とお考えでした。  慎重に検査をした結果.医師は「睾丸は長い間腹腔内にあったため.もう役に立たない」という残念な知らせを告げた。  精巣下垂症は.不完全精巣下垂症とも呼ばれ.小児に多い病気です。 新生児のうち.男性の約4~10%は精巣が陰嚢に完全に下垂していない状態で生まれますが.その後も下垂を続け.1歳になる頃には精巣下垂症の発症率は1~2%にとどまっています。 この時点でまだ停留睾丸であれば.外科的な治療でリセットする必要があります。  停留睾丸の手術は.生後2年以内が最適とされています。 停留睾丸を放置すると.精子が正常に作られなくなり.患児の将来の生殖能力に影響します。  精巣捻転の治療には4~6時間が最適です。 フランクにとって.12歳の誕生日は一生忘れられない日となりました。この日.彼は「タマ」をひとつ失ったからです。 ある日.金玉の腫れと痛みを感じたが.恥ずかしさから先生に言う勇気もなく.黙って耐えることにした。4日目.痛みに耐えられなくなり.先生に告げると.浙江医学児童病院に連れていかれた。 診察の結果.片方の睾丸が捻転しており.捻転が4日間続いたため.睾丸は長い間虚血と壊死を起こし.外科的にしか摘出できないことがわかり.その日がたまたま12歳の誕生日であったのだ。  精巣捻転の大部分は急性に始まり.その原因は未だ解明されておらず.青年期に発生します。 精巣捻転が疑われると.4~6時間以上経過すると虚血により精巣が壊死してしまうため.治療は駈け付けっ放しで行う必要があります。 男性にとって睾丸の重要性はいくら強調してもし過ぎることはなく.片方の睾丸を摘出することは.子供とその両親にとって深刻な精神的負担となり.もちろん子供の成長や生殖能力にも影響を及ぼしかねないのです。  しかし.高学年の男の子がそうなった場合.恥ずかしさから親や先生に言えず.本当に我慢できなくなるまで黙って一人で耐えることを選ぶかもしれませんが.その時にはもう手遅れかもしれません。 一方.親は子供にいくつかの健康教育を与えるべきであるが.また.彼らは子供が口をすぼめて歩いているのを見たときなど.子供の特定の異常な症状を観察することを学ぶことです.これはこの地域の問題であるかどうかを考え.睾丸の損失を避けるために.早い段階で診断を確認する時間にそれらを頼むことです。