65歳以上の余命10年以上の患者さんで.自己管理能力が比較的高く.重度の心・肝・腎障害を併発していない場合は.空腹時血糖を6mmol/L未満.食後血糖を8mmol/L未満にコントロールすることが推奨されています。 生命予後が5~10年で.重度の肝障害や腎障害を併せ持つ一部の患者さんについては.血糖コントロールの範囲を緩和し.空腹時血糖値を8mmol/L未満.食後2時間血糖値を10mmol/L未満とすることが推奨されています。 また.平均余命が10年以上あっても.血糖値の変動が大きく.脆性糖尿病と呼ばれる少数の患者さんや.がん患者さんや心臓.脳.腎臓の標的臓器に重度の障害がある患者さんなど.平均余命が5年未満の一部の患者さんは.血糖値管理の範囲をより緩やかにし.ランダム血糖値は8-12mmol/Lで十分とします。
(注)1.