赤血球とは赤血球のことで、赤血球の分布幅の変動係数が大きいと赤血球が均一でないことが多いので、平均赤血球容積を基準にして判定する。 赤血球の体積の大きさの変動係数である赤血球分布幅変動係数は、貧血の診断に重要である。 正常範囲は11.5~14.5%であり、この値が高いと赤血球の体積の大きさが大きく変動していることがわかる。 赤血球分布幅の変動係数が高い場合は、ヘモグロビンや平均赤血球量などの他の検査結果と組み合わせる必要があります。 貧血患者では、赤血球分布幅の変動係数が高いケースがいくつかある:平均赤血球容積が正常で、再生不良性貧血、PNH、G6PD欠損症などの疾患が示唆され、治療は免疫抑制が基本であり、一部の重症患者では造血幹細胞移植を受ける必要がある。 平均赤血球量の増加は、巨赤芽球性貧血、MDSなどを示唆し、治療は葉酸とビタミンB12の補充が必要である。 平均赤血球量の減少は鉄欠乏性貧血を示唆し、鉄の補充が治療の中心となる。 赤血球分布幅の変動係数が高い場合は、病状を長引かせないためにも、詳しい診断と個別の診断・治療計画の立案のために、早めに医師に相談する必要があります。