消化器系悪性腫瘍患者の術後管理

  胃がん.腸がんは一般的な悪性腫瘍で.特に腸がんは.生活習慣や食生活の変化に伴い.近年その発生率が増加し続けています。  漢方医学は腫瘍(消化管の悪性腫瘍を含む)を理解してきた歴史があり.「がん」という名称は.古くは中国語で陰獣卦骨碑に記録されている。 漢方医学では.腫瘍はどのように発生するのですか? 黄帝内経』には.「内に正氣があれば邪は介在せず.邪があればその気は不足する」という非常に有名な視点があります。 中国医学では.消化管の悪性腫瘍の治療において.体の「気」を正常に戻すことを重要視しており.これが根治への道となる。 気」を語るとき.「脾」を挙げなければならない。 漢方医学における「脾」の概念は.西洋医学における「脾臓」とは異なり.腸の吸収機能など各種消化器系の機能や.肝臓.膵臓.唾液腺など各種消化腺の機能を包含しているため.「脾臓」は「脾臓」のことである。 このため.漢方では昔から脾を「生後の精の源」「生化学的エネルギーと血液の源」としており.病気の予防や闘病能力など.人体の物質的基盤は脾からきていると考えています。 脾臓が正常に機能してこそ.体にさまざまな栄養素が補われ.病気を予防し.病気と闘う力が高まるのです。  消化器系に発生する胃がんや腸がんは消化機能に影響を及ぼし.胃の部分切除などの外科的治療も消化機能に影響を及ぼし.特定の化学療法薬の毒性副作用により消化腺の分泌が抑制されたり吐き気や嘔吐を引き起こしたりすることがあるためです。 消化機能に異常がある患者は.栄養状態が悪く.臓器や機能に影響があり.疲労感.衰弱.顔色が悪い.下痢.舌の歯形.脈が弱いなどの症状がよくみられます。  また.脾臓を強化するハーブは.化学療法や生物療法と併用することで.患者の症状やQOLを改善し.化学療法や放射線療法による副作用を軽減し.生存期間を延長することが臨床研究により明らかになっています。 脾を強め気を補う生薬としてよく使われるのは.ハトムギ.コドモ.山芋.田七人参.茯苓.当帰.レンコン.ナツメなどで.中でも山芋とレンコンは私たちの食卓によく登場します。 薬と食を兼ねた薬膳を紹介します。  1.高麗人参粥( “盛智総記”) 機能:脾臓を強化し.気.胃腸腫瘍や化学療法後の疲労のために.薄いスツール生の日の人参スライス5グラム.白い粥20グラム.生姜3スライス.丸粒の米100グラム.最初に臼で叩いた.と生の日の人参スライスは.半時間浸漬.ジュース.食べる丸粒粥のジュース.朝と夜に一度.得るための煎じ薬。  2.山芋粥 機能:脾を強め.気を益す.術後や化学療法後の胃腸腫瘍の疲労.食欲不振に用いる 山芋(さいの目切り)30g.丸粒米100gを一緒に粥にして.朝晩1回ずつ飲む。 レンズ豆やゴーヤーを入れて.一緒にお粥を炊くのもおすすめです。  3.サンザシとポーリアの豚肉炒め 機能:脾臓と胃を強化し.胃腸の腫瘍の患者に適しています。  サンザシ30g(食欲不振の場合は50gに増やしてもよい.芯とサイコロ).ポリア50g.キュウリ100g(サイコロ).豚赤身100g(サイコロ)を摂取する。 豚赤身肉を料理酒と塩で10分ほどマリネし.コーンスターチを加えてよく混ぜ合わせる。 茯苓を30分浸漬し.水を加えて2回煎じ.その汁を服用する。 フライパンに少量の油をひき.火が通るのを待ち.さいの目切りにした肉を入れ.しばらくさっと炒め.サンザシのさいの目.キュウリのさいの目.汁を加え.ネギ.ショウガ.調味料を適量加え.汁気がなくなるのを待って.出来上がりです。  4.山芋と枸杞の銀耳スープ 機能:脾を強め.腎を養い.胃腸腫瘍の患者に適している。  山芋(さいの目切り)50g.クコ20g.銀キクラゲ20gに適量の水を加え.スープを煮て氷砂糖を混ぜ.朝夕に服用します。