脊髄空洞症はしびれから始まり.変形していき.徐々に感覚がなくなり.最初は歩けるが.そのうち寝たきりになり.長年寝たきりのため体のある部分はすでに壊れており.体全体が痩せて弱くなっている。 これはどのように扱えばいいのでしょうか？ 手術療法は.椎弓切除術と除圧術.脊髄空洞術とクモ膜下シャント.大後頭孔の除圧術と第4脳室出口の矯正術などが選択されます。 一般的な保存療法では.病気の進行を遅らせることはできません。 頚椎・後頭骨接合部の脳脊髄液のクッション効果が失われるため.不用意に頚部を損傷すると.四肢の麻痺.呼吸停止.あるいは死亡などの重大な結果を招くことがあります。 そのため.手術は脊髄空洞症の治療において重要な手段となっています。 脊髄空洞症は.関連する原疾患の二次的な症状であることが多く.原疾患を正しく治療すれば.空洞は自然に消失します。 脊髄空洞症の外科的治療は.頭蓋頸部接合部の骨膜性減圧術により変形を矯正し.症状の進行や悪化を防ぐものと.空洞シャント.すなわち空洞瘻やチューブシャントにより脊髄への圧迫を緩和して症状を緩和したり症状の進行を防ぐものに分けられる。 爪下ヘルニアを伴う海綿状脊髄炎には通常第1部が行われ.状況に応じて第2部が選択されます。 原因を取り除けば.ほとんどの患者さんが自力で虫歯を解消できるため.最初の処置は通常.虫歯シャントではありません。 患者さんの状態を解決するためのさらなる選択肢として.キャビティバイパスを使用します。 現在では.低侵襲な小切開（長さ4～6cm程度）と低侵襲な器具.小骨窓（大きさ2×3cm）を用いて.脊椎空洞を伴う爪下ヘルニアを治療し.良好な結果を得ています。 低侵襲手術は.従来の大手術とは全く異なり.顕微鏡を使って小脳扁桃と脳幹の癒着を剥離したり.第四脳室中孔の閉塞を解除するなど.硬膜内で様々な手術を行うものです。 手術中に周囲の重要な構造を傷つける可能性は少なく.ましてや命に関わることはほとんどありません。 海綿体シャント：これは通常.空洞がより目立つ部位で空洞を切り.クモ膜下または胸腔に開口させるものです。 空洞-胸腔シャントには通常「T」チューブが使用され.脳脊髄液の一定の位置エネルギー勾配を維持し.より良い空洞シャントが可能になります。 このシャントは.空洞-くも膜下シャントで起こりうる癒着や閉塞を回避し.手術の成功率を向上させることができます。 現在の「低侵襲.限局.十分な減圧」という手術コンセプトと個別治療により.患者さんに最大限の安心感を与えることができるのです。