赤ちゃんの誕生は家族に喜びと希望をもたらしますが.すべての赤ちゃんが誕生時に「完璧」であるとは限りません。 完璧」でない赤ちゃんにとって.その体調は家族全員の心に影響を与えることが多い。 少し前.私は深センの赤ちゃんを見た。 彼女は出生時に限局性皮膚形成不全と合指症と診断された。 医者に診てもらうために.母親と父親は深センの主要な病院をすべて回ったが.そのたびに診察結果に特に満足しなかったという。 その意向を知ったとき.親として彼らの気持ちは理解できた。 しかし.医師の立場からすると.この子供の状況は実に複雑である。 一般に.指の分裂の過程では.通常.指の網の反対側の端に皮膚と軟部組織の欠損があり.皮膚移植を避けるために.外傷をカバーするようにデザインされたフラップでほとんどの外傷がカバーされるが.フラップで修復できないような複雑な合指症では.やはり皮膚移植が必要になる。 この赤ちゃんの場合.おなかの真皮の量が比較的少なく.切除することができなかったため.ご両親が赤ちゃんを当クリニックに連れてこられたのです。 合指症は切り離す必要がありますか？ 実際.このようなタイプのお子さんには.指の見た目や機能的発達に良い.手術による合指症の解除を個人的にはお勧めしています。 指結びの適齢期は？ 一般的に言って.赤ちゃんが健康である限り.生後6ヶ月頃に指割りの手術を考えることができます。 この時期を手術に選ぶ主な理由は2つあります。 1.月齢が低いほど.指切り後に生じる皮膚欠損が小さい。 月齢が低いほど.指切り後に生じる皮膚欠損の範囲が小さくなり.手術後の回復が早くなります。 赤ちゃんの自意識が強くない 生後6ヶ月頃の赤ちゃんは.まだ自意識が強くなく.手の使い方の知識も十分ではありません。 早期の手術は.赤ちゃんが将来手の使い方を習得する能力に影響を与えることはありません。 合指症に皮膚移植は必要ですか？ 皮膚移植が必要かどうかは.シンジアクチリーのタイプと手術の種類によります。 一般的に言って.シンジアクチリーの手術の前に.外科医は患部を慎重に評価し.適切な手術計画を選択します。 皮膚移植を避けるため.中手骨背側フラップまたは隣接手背側フラップが優先される。 複雑な完全合指症では.フラップでは修復できない欠損もあるため.手術目標を達成するためには皮膚移植が必要である。 しかし.技術の発展に伴い.現在では従来のインプラント法に代わる.インプラントを使用しない方法があります。 この方法の利点は.皮膚移植を必要としないこと.再生された皮膚が正常な皮膚と非常によく似ていることで.母親が赤ちゃんを連れて当クリニックに相談に来られたのもそのためです。 結論として.合指症の赤ちゃんにとって.早期に適切な手術法を選択して合指症を切り離すことは.指の成長発育や後期における手の機能の確立に有益である。