二次性肝癌や原発性肝癌などの肝癌は腹部超音波検査で発見できるが、小さな肝癌は超音波検査で見逃されやすい。 1.続発性肝癌:続発性肝癌は主に悪性腫瘍が体の他の部位から肝臓に転移することで発生します。 超音波検査では、肝臓に単発または多発の結節や腫瘤が見つかり、肝癌巣のエコーは低エコーまたは弱エコー、混合エコーで、周辺に低エコーのハローを伴い、周辺や組織には明らかな血流の信号が見られます。 2.原発性肝癌:原発性肝癌は肝炎や肝硬変の既往があることが多い。 腹部の超音波検査では、肝臓に強いエコー源性、低エコー源性または混合エコー源性の結節を見つけることができ、単発性または多発性である。 複数の結節が融合して巨大肝細胞がんを形成することもある。 結節周囲の境界は不明瞭で、形状は不規則で、周囲と癌巣には明らかな血流シグナルが認められる。 3.微小肝細胞癌:微小肝細胞癌とは、直径2cm以下の肝細胞癌のことで、小さいために腹部超音波検査で無視されたり、見逃されたりしやすい。 腹部超音波検査で肝癌が疑われた場合、MRI、強化CT、肝穿刺などの検査でさらに診断し、具体的な程度を確認し、早期に治療する必要がある。