1.病気を克服する自信と決意を確立する。 抗てんかん薬を定期的に服用することで.てんかん患者の約60~70%の発作を和らげたり.完全に抑えたりすることができる。 しかし.てんかんは慢性の脳疾患であるため.その治療には長い時間がかかり.患者や家族の忍耐が必要である。 2.医師の指示に従い.定期的に十分な量の抗てんかん薬を服用すること。 上記のような行動がてんかん発作を誘発し.以前の治療が放棄され.重症の場合.てんかんが持続する状態で発生する可能性があるため.薬の省略.自己減量または中止の現象に終止符を打つために。 薬はできるだけ正確に服用すべきなのは事実ですが.これは時間や分単位まで正確に服用しなければならないという意味ではありません。 もちろん.完全に飲み忘れた場合は.その分を取り戻すべきです。 3.抗てんかん薬の単剤治療で.大多数の患者は.単剤治療の失敗を確認するだけで.2種類目の薬を追加することができ.より良い結果を得ることができます。 4.てんかん治療薬の有効性は.少なくとも3~6ヶ月間.十分な量のてんかん治療薬を継続投与して初めて評価できる。 薬剤を頻繁に.またやみくもに変更すると.患者は薬剤に抵抗性を持ち.「難治性てんかん」になりやすい。 5.すべての薬剤には一定の副作用があり.抗てんかん薬も例外ではない。 しかし.副作用の種類と発生率は個人差と薬剤の種類によって異なるので.患者またはその家族は説明書をよく読み.医師の指示に従って血液.尿.肝腎機能などを定期的に検査し.薬剤の副作用.特に皮疹などの重篤な副作用があれば.適時に診療所に戻る必要がある。 6.発作の完全なコントロールでは.通常3-5年間抗てんかん薬を服用し続ける必要があり.定期的に経過観察し.脳波に異常がないことを確認した後.医師の指導のもと.徐々に量を減らし.薬を中止する。 器質的な病変やその他の理由により.個々の患者さんが生涯にわたって薬を服用する必要がある場合もあります。 薬物治療期間中のてんかん患者は.禁煙.禁酒.適切な有酸素運動.食生活.夜更かしをしない.お腹を空かせ過ぎない.満腹にし過ぎない.風邪を引かないようにすることです。 てんかんの子どもは.投薬中に風邪をひいたり熱が出たりした場合.他の薬を飲んでもよいのでしょうか? 通常.てんかんの子どもは.風邪やインフルエンザの時に抗生物質.鎮咳去痰薬.解熱剤.漢方薬を服用することができますが.禁忌はありません。 パラセタモールやカフェインを含む風邪薬と.オピオイドを含む咳止め薬は同時に服用すべきではない。 一部の薬剤(アジスロマイシンなど)はAEDの濃度に影響を及ぼす可能性があるが.通常は使用を妨げるものではないので注意が必要である。 薬物相互作用(特にAEDの代謝)を避けるため.風邪のときにはできるだけ多くの種類の薬剤を使用すべきではない。 風邪を理由に抗てんかん薬を中止してはならない。 他の病気の場合は.通常.他の薬を追加することができるだけであり.発作治療薬は決して単独で中断すべきではない。 抗てんかん薬の飲み忘れの処置の原則 抗てんかん薬を服用している患者は.絶対に飲み忘れを起こしてはならない。 何らかの理由や過失で飲み忘れを起こした場合には.適切な処置をして.時間内に事態を改善しなければ.てんかん発作が誘発されやすくなったり.てんかん状態が持続したりすることがある。 飲み忘れ後の改善策:1.飲み忘れが確実で.次の服用までの時間が長い場合は.できるだけ早く全量を服用する。2.飲み忘れが確実でなく.疑いがあるだけの場合は.設定された用量の半分をすぐに服用する。3.次の服用時間が迫っているときに飲み忘れが判明した場合は.次の服用時間を少し早めて.次の2回の服用の途中で補充用量を服用する.あるいはその間に補充用量を2回服用する。 飲み忘れが次の服用時間に非常に近いことが判明した場合は.次の服用時間を少し早めて.次の2回の服用の中間に服用するか.2回分の量(または通常の1回量の1.5倍の量)を1回で服用することができます。 例えば.午前8時ごろに1錠.午後8時ごろに1錠を飲むはずの患者が.午前11時になって朝薬を飲んでいないことがわかり.朝薬を飲んでいないことが確かであれば.できるだけ早くもう1錠飲む.午前11時になって朝薬を飲んだかどうか思い出せなければ.すぐに1/2錠飲む.翌朝6時になって昨夜薬を飲んでいないことがわかれば.翌朝8時に飲むはずの量を前日の午前6時に飲む.といった具合である。