中医学における煎じ薬の方法と経験

現在市販されているものは.一般的に土鍋の蓋付きで販売されていますが.安心してお使いいただけます。 手順と方法 1.浸す 薬剤を土鍋に入れ.広げてから冷水を満杯まで入れ.30分~1時間浸す。 冬場は20~30度のぬるま湯を使うとゆで時間が短くなりますが.特に夏場は薬の酵素分解を起こさないように.熱湯を使わず.あまり長く浸けないようにしましょう。 ハーブを買い戻すときに.洗う習慣がある人もいると思います。 しかし.最初に水で洗うと.ハーブに含まれる水溶性の成分が失われたり.キールボーン.オイスター.タルカムパウダー.ピーチカーネルなどの粉末のハーブが失われたり.局方生薬の賦形剤が失われることがある。 ハーブの中には.調合過程で蜂蜜.酢.ワイン.胆汁などの賦形剤を加えているものがあり.これらの賦形剤は水に溶けやすいので.最初に水で洗うと賦形剤の局所的な損失を招くこともある。 大地が大きい場合は.薬膳スープから煎じ液をよく注ぎ.しばらく清澄させ.不純物を蓄積させる。 したがって.煮出す前に再度洗浄する必要はない。 3.先煎(せんじょう) 一部の薬物をスープに煎じることで.他の薬物を加える前に先に煎じる必要があることを指す。 例えば.鉱石や貝殻は硬く.有効成分が煎じられにくいので.簡単に砕いて先に煎じる.つまり10~15分煎じた後に他の薬物を同じ煎じ汁に入れる。 例えば.生石膏.生牡蠣などです。 一部の毒性のある薬物についても.毒性を弱めるために.煎じ薬を先に.あるいは長時間かけて作る必要がある。 例えば.サポディラ.トリカブト.黒ブスなど。 4.いくつかの薬物の煎じ薬の後に有効性を失うために長いはずなので.他の薬物の煎じ薬の後.停戦の前に5〜10分.煎じ薬5〜10分することができます含まれます。 例えば.ペパーミント.ミント.パチュリー.サンド.フックドバイン.カルダモン.アーモンドなどの芳香性薬物は揮発性の油を含んでいるので.煎じる時間が長すぎると.有効成分が揮発して効かなくなる。 煎じ時間が長すぎると.有効成分が揮発して無効になる。 また.ルバーブは下剤の作用で強くすることができる。 5.袋煎じ 薄めた木綿布の袋に薬をそのままの色で入れて煎じる方法です。 これは.水面に浮きやすく煎じに向かないからである(例:キハダ.スケープドラブル.タルカムパウダーなど).デンプンや粘液を多く含む薬は.ポットに付着して泥状や焦げになりやすいので袋で煎じるべきである(例:プランタゴオバタなど).ふわふわした薬は.液と混ざるとろ過が困難で喉を刺激するので袋で煎じるべきである(例:シクラメン)など。 6.溶かす ガムを水や煎じ薬に入れて溶かし.煎じ薬に注いで内服します。 溶かすとガムが他の薬や瓶に付着して焦げ付かないようにする。 例えば.ガム.亀板ガムなど。 7.パンチングとは.ある種の薬物を煎じないで.粉末にしてパンチングする必要があり.また.ある種の希少価値の高い薬物もパンチングしないで研究する必要があり.ある種の液体薬物はパンチングする必要がある。 例えば.田七人参の粉末など8.粉末はまた.液体の形で取られるべきです。 ただし.外因性疾患の治療のためのいくつかの漢方薬は.火の大きさを変えずに煮ることもでき.強火で5分程度煮続ける。 9.茹でる時間は.薬の性質や病気によって決めればよい。 一般的には.煮出し開始から30分.一般的な薬であれば先煎じ20~30分.後煎じ15~25分.強壮・固めの薬であれば先煎じ40~60分.後煎じ30分.症状緩和や気の調整.リラックスして芳香がある薬であれば先煎じ6~15分.後煎じ5~10分とする。 薬によっては最初に30分ほど煮込む必要があり.後の薬は最後の10分で鍋に加える。 沸騰しそうになったら.そのまま弱火で20分ほど煮出します。 煎じ薬の量は.患者の状態や年齢に応じて決める。 成人は200〜300ml.子どもは50〜150mlと.大人の1/4〜1/2の量である。 一回分の薬は3回.少なくとも2回は煎じる必要があります。 これは.煎じると.薬の有効成分がまず生薬の組織内に入った水溶液に溶け.次に生薬の外の水溶液に拡散していくからです。 ハーブの内外の水溶液の濃度が平衡に達すると.浸透圧のバランスにより有効成分は溶けなくなります。 このとき.溶液を濾過して煎じ汁に水を補充しなければ.有効成分を溶かし続けることはできない。 一般的には2回煎じるのが適当とされています。 1回の長い煎じ薬よりも.複数の煎じ薬の方が好ましい。 煎じ薬は.薬に含まれる成分を溶かす作業である。生薬を水溶液に浸した後.薬自体が水の一部を吸収し.薬に含まれる生体アルカリ塩.グルコシド.有機酸および有機酸塩.糖.タンニン.タンパク質.色素.酵素などの多くの成分が水にほぼ溶け.樹脂や脂肪油は水に溶けないが.他の成分とともに一部溶け.生薬内外の濃度差が生じるためである ハーブの内側と外側の濃度が等しくなったとき.すなわち平衡状態になったとき.溶解は停止する。 溶解は動的平衡であるため.生薬内部の有効成分とその煎じ液の比率が.生薬外部の有効成分と外部の煎じ液の比率と等しければ.この時点で薬剤成分がすべて溶解することはできず.液を濾過して新しい溶剤水を加えて濃度差を再確立しなければならず.このようにして初めて生薬の成分が溶解し続けるメリットがある。 名医・張西春は.「富豪の家は二煎目を使わないが.二煎目を無駄にしてはいけないということを知らない」と.二煎目を非常に重要視している。 実験によると.スープを2回煎じると成分の80%から90%が煎じられるので.2~3回煎じる必要がある。 そうすることで有効成分が十分に溶け出し.治療効果を高めることができるのです。 通常.2つの煎じ薬を混ぜ合わせ.総量は300~500ml程度になります。 漢方薬の服用が困難な患者さんには.少量に分けたり.濃縮して投与することもあります。 一般的に1回分の薬は2回以上.濃い薬や水分の多い滋養強壮の薬は3回以上煎じますが.症状を緩和するための薬は濃縮できないものもあるので.なるべく煎じるようにします。 薬局で煎じた薬は密封されているため.涼しく乾燥した場所で長期間保存できますので.1回に7日間薬を煎じるのは問題ないでしょう。 自分で煎じる場合は.1回に1日分以上の薬を飲まないでください。 清潔で乾燥した蓋つきのポットに1回分ずつ注ぎ.涼しく乾燥した場所に24時間放置してください。 それでも腐敗が心配な場合は.小さなドリンクボトル(ボトルを洗って乾燥させる)を使って.別に入れるようにしてください。 服用時間:1日1回.朝・夕に服用します。 2つの煎じ薬の濃度と作用が体内で均一かつ確実になるように.午前中に1回目の煎じ薬の液体を.午後に2回目の煎じ薬の液体を摂取してください。 また.2つの煎じ薬を混ぜて.午前と午後の2回.6時間程度の間隔をあけて飲むことも可能です。 煎じ薬は保存せず.その日のうちに飲みきるのがベストです。 強壮薬は食前30分.清熱薬や胃腸を刺激する薬は食後30分.その他の薬は医師の指示にしたがって服用すること。 13.服用方法 温・温・冷の3種類があり.一般的に発汗作用のある薬や強壮剤は温で.寒剤や関節痛・潰瘍の薬は温で.清熱・解毒の薬は冷で飲むと良いと言われています。
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