輸血後の悪寒や発熱は、まず直ちに止血し、その後標的治療を受けるべきである。 輸血後の悪寒・発熱は、輸血用具や血液のパイロジェン汚染や無菌操作の不徹底による感染、あるいは異種接合体血液や多回輸血による急性溶血が関係する。
1.悪寒、高熱の原因となる化膿源に感染した場合は、まず輸血を直ちに中止し、患者の動態を観察し、物理的冷却やコトリモキサゾールなどの鎮痛薬を使用する。
2.急性溶血は、血液型の不適合、長期輸血によるレシピエントの体への過負荷、レシピエントの体内の対応する抗体などが原因となり、悪寒、発熱、胸痛、呼吸困難、低血圧性ショックなどの症状が現れることがあります。
輸血を直ちに中止し、高用量のグルココルチコイド(メチルプレドニゾロン)を投与し、尿のアルカリ化と利尿(炭酸水素ナトリウム、フロセミド)を行い、必要に応じて透析、血漿交換、血液交換療法を行う。
輸血後に気分が悪くなった場合は、直ちに輸血を中止し、医師に状態を判断してもらい、それに応じた治療を行い、上記の薬剤は医師の処方に従って使用する。