不妊症における子宮鏡検査の必要性に対する関心の高さに鑑み.本日は子宮鏡検査について簡単なディスカッションを行います。
子宮鏡検査とは何でしょうか？
簡単に言えば.子宮腔内に器具を挿入し.外部光源を用いて子宮腔内を可視化し.適切な検査や治療を行う方法です。
子宮鏡検査は.従来の診断的掻爬術.子宮卵管造影（HSG）.超音波検査よりも直感的で正確かつ信頼性が高く.診断精度が大幅に向上します。
不妊症の診断において.子宮鏡検査がHSGよりも有意に優れていることは明らかですが.HSGに取って代わることはできません。
不妊症子宮鏡検査の適応：
1.子宮出血異常.
2.子宮または子宮の合併手術歴.
3.妊娠失敗を繰り返す.
4.HSGで子宮腔の異常や充填欠損が示唆される.
5.腹腔鏡検査と同時に行える子宮鏡検査が未実施の場合.
6. 原因不明の不妊症の方.
7.子宮鏡検査を受けたことがなく.体外受精（IVF-ET）に失敗した方。
子宮鏡検査で発見される一般的な不妊要因：
1.子宮筋腫：子宮筋腫の位置の決定.手術の必要性の有無の決定.手術方法の選択において.子宮鏡検査は重要な役割を果たします。
2.子宮癒着：子宮癒着は二次性不妊のほとんどの患者にとって共通の問題であり.子宮鏡検査では癒着の高さより下の子宮腔しか確認できないため.超音波検査と組み合わせた子宮鏡検査が可能です。 子宮内膜ポリープ：小さなポリープは超音波検査ではスキャンできないことがあるが.子宮鏡検査では子宮内膜を傷つけないことに重点を置きながら.ポリープを明瞭に同定し.その性質を明確にし.治療法を決定したり.同時に切除したりすることができる。
4.先天性子宮異常：すべての子宮異常が症状や不妊症であるわけではない。
5.子宮内異物：子宮鏡検査で.子宮内避妊器具（IUD）の残骸などの子宮内異物を発見できることがある。
5.子宮内異物：子宮鏡検査で子宮内異物.最も一般的な子宮内避妊具の残骸.時には胎生骨の残骸を発見できることがあります。
6.卵管閉塞：卵管病理は不妊症の最も一般的な原因です。
子宮鏡検査に対する禁忌：
1.急性炎症：急性子宮内膜炎.急性付属器炎.急性骨盤内炎症性疾患;
2.大量の子宮出血;
3.妊娠;
4.慢性骨盤内炎症性疾患。 クラミジア.マイコプラズマ検査のための子宮頸部分泌物;
3.子宮鏡検査時間の選択：特別な状況を除いて.一般的に適切な約3〜10日後に月経をきれいにする。