NSAIDsは.アスピリン.インドメタシン.イブプロフェン.ジクロフェナク.セレコキシブに代表される解熱・鎮痛・抗炎症作用を持つ非ホルモン系薬剤の大群である。 その「抗炎症」作用は.日常の細菌やウイルスが引き起こす「炎症・感染」とは異なり.非細菌性の炎症に対して向けられます。 NSAIDsは.シクロオキシゲナーゼという酵素（アラキドン酸の代謝物をプロスタグランジンなどの炎症・痛みの原因物質に変換し.炎症を生じさせる重要な酵素）を阻害することにより.プロスタグランジンの生成を抑制し.抗炎症作用を発揮する。 胃粘膜保護作用のあるシクロオキシゲナーゼ-1を阻害することなどにより.消化器系の反応を引き起こすことがあります。 また.心筋梗塞や脳卒中などの心血管系疾患のリスクもあります。 したがって.高齢者や心血管危険因子を持つ患者さんに対しては.使用状況を適切に評価し.リスクを監視する必要があります。 また.長期大量使用の人では.腎臓障害の潜在的なリスクに注意を払う必要があります。 そのため.治療前後に血液検査や尿検査.肝機能や腎機能を定期的にチェックし.便の黒ずみに注意する必要があります。 副作用を軽減するために.次のような工夫をしています。 1.適用にあたっては.2種類以上のNSAIDsの併用は避ける。 2.胃部不快感や消化性潰瘍がある場合は.胃粘膜保護剤またはプロトンポンプ阻害剤を追加することができる。 患者さんによって薬剤に対する耐性や有効性の反応は異なり.個人差が大きいため.通常の病院医師の指導のもと.患者さんの具体的な状況に応じて適切なNSAIDsを選択することが重要です。