大脳皮質中央部の脊髄分離症とは?

脳橋中心性髄鞘融解症(通常、脳橋中心性髄鞘融解症と呼ばれる)は、通常、有病率は低いが発症後の致死率が高い急性の中枢神経系脱髄疾患であり、浸透圧性脱髄症候群の一種である。
本疾患は、主に血漿浸透圧の急激な変化によって発症し、正確な病因は不明である。 しかし、肝不全、進行癌、慢性腎不全、重症感染症など様々な原因による悪性腫瘍が素因となる可能性がある。
発症後、痙性四肢麻痺、嚥下障害、意識障害の程度が異なるなどの症状が現れる。 ほとんどの患者の予後は不良で、通常、てんかん発症後、数日から数週間以内に昏睡、ショック、その他の重篤な合併症を起こし、致死率は比較的高い。
現在では、急性期の脳浮腫を予防するためのフロセミド静注やマンニトール静注、重篤な栄養不足を補うための栄養摂取強化など、的を絞った治療が中心となっている。
まとめると、脳橋中心髄鞘融解症は比較的重篤な脳病変であるため、発症したら直ちに医療機関を受診し、医師の指示に従い積極的に治療を行い、可能な限り患者の予後を改善する必要がある。