臨床不妊症の患者さんにとって.精索静脈瘤は無視できない病態です。 精索静脈瘤は.静脈弁機能障害や血流障害により精索静脈の血流が停滞し.僧帽筋叢が蛇行状に拡張した状態です。 20〜25歳の未婚の男性に多く見られます。 多くは無症状で.健康診断で初めて発見されます。 患者さんの中には.陰嚢がけいれんする感覚や左の睾丸の痛みを感じる方もおり.長時間の立ち仕事や歩行で悪化することがあります。 精索静脈瘤の重症例では.精巣の精子生産能力に影響が出ることもあります。 精索静脈瘤には3つのレベルがあります。 軽度：触診では静脈瘤が目立たず.息を止めて腹圧を上げると感じる程度（バルサルバ法）.中等度：触診で静脈瘤が感じられるが見た目は普通.重度：静脈瘤がミミズの塊のようになり触診や視診で極めて目立つ。 この場合.精索静脈瘤は以下の理由により生殖機能に影響を及ぼす可能性がある。 1.血液の落ち込みが代謝に影響し.精巣温度が上昇.精巣組織内にCO2が蓄積される。 2.腎臓や副腎から精巣に有害な物質（カテコラミン.コルチゾール.プロスタグランジン）が逆流すること。 3.テストステロン分泌の低下による間質細胞へのダメージ。 4.精索静脈瘤で精巣上体が傷つくと.精子が前進する力が弱くなり.速度が低下する。 5.両側の精索静脈の間に交通枝があり.反対側の精索静脈に発生した静脈瘤病変に影響を与える。 子宮頸管は健康に大きな影響を与えることはなく.結婚すればほとんど自然治癒します。 発症したら.安静を心がけ.運動と静養を両立させ.何か有益なレクリエーションに積極的に参加することです。 生殖機能に影響を及ぼす可能性のある.より深刻な状態の患者さんは.入院して外科的治療.すなわち精索静脈の高位結紮術を受ける必要があります。 陰嚢を保護するために.陰嚢帯を使用することができます。