関節リウマチは慢性的な自己免疫疾患であり.様々な身体的.薬物的.運動的な影響により.しばしば食欲不振や消化不良を引き起こします。 食事は.患者さんにとって最も一般的な日々の栄養源です。 そのため.健康的な食生活を身につけることが重要です。 健康的な食事とは？ まず.関節リウマチは慢性疾患であり.慢性疾患の最も大きなリスクはエネルギーの消費量です。 したがって.一般にリウマチの患者さんは.食事スペクトルの大原則である高タンパク.高カロリー.高繊維質.消化の良い食品を多く摂ることが大切です。 次に.関節リウマチの患者さんには.カルシウムのサプリメントが必要ですが.なぜでしょうか？ 関節リウマチが発症すると.骨に損傷を与え.体内のカルシウムが減少し.重症化すると骨粗鬆症になる可能性があります。 では.カルシウムを多く含む食品にはどのようなものがあるのでしょうか。 乳製品はカルシウムの最良の供給源です。 その他.卵.エビ.大豆製品などにもカルシウムが豊富に含まれているので.患者さんはこれらの食品を多く食べてカルシウムを補給してください。 第三に.関節リウマチの患者さんには鉄剤が必要ですが.なぜでしょうか？ 病気そのものが原因で.鉄の摂取不足や吸収障害を起こしやすく.薬の副作用で.摂取不足兼体内の鉄の過剰喪失による鉄欠乏性貧血を起こしやすい。 ほうれん草.エンドウ豆.穀類.セロリなどの植物性食品には鉄分が豊富に含まれています。 しかし.植物性食品は動物性食品に比べて鉄分の吸収率が低いことが多いため.動物の内臓や赤身肉.卵黄など.一部の動物性食品を摂取することで鉄分を補うことができるのだそうです。 第四に.ダイエットの「三弱」「三強」とは何か。 つまり.「三減」とは.魚介類や脂っこいもの.甘いものを減らし.「三増」とは.ビタミンや食物繊維.カルシウムを含む食品を増やすということです。 第五に.関節リウマチの中医学的な食事療法についてです。 関節リウマチは漢方では「痺れ」に属しますが.冷え性なら陽を温める山椒や乾姜.湿潤なら湿を利する粳米や山芋.風が強いなら風を払う玉葱や生姜など.患者さんの体調や好みに合わせて.鑑識眼を持って食べ物を選ぶとよいでしょう。 では.患者さんによって.どのように自分の症状に合った食品を選んでいるのでしょうか？ 一般に関節リウマチは.寒湿痺.湿熱淋.肝腎陰虚.痰湿痺.気血淋に分類されます。 冷湿性麻痺の患者さんは.主に関節が冷えて痛み.雨の日や寒さ.暑さで悪化します。 このような患者さんには.寒さを分散させ.湿を取り除く食品.例えば.川魚粥.ヨモギと生姜の煮卵.クコとウーロン茶.サポジラの粥などを利用します。 2.湿熱麻痺の患者は主に関節の腫れと痛み.発熱.口渇.苦口.黄尿.乾便などの症状が現れる。 このような患者さんには.熱や湿を取り除く食品.例えば.豚肉と白キクラゲの煮込み.豆腐とドジョウの煮込みなどを用いるとよいでしょう。 肝腎陰虚の患者さんでは.主に関節の痛みや痛み.腰や膝の痛みや脱力感.めまいや立ちくらみ.五臓六腑のイライラなどがあらわれます。 黄精天津飯.楊貴妃と雪菜の燕の巣.淮揚胡麻豆腐.山芋と鹿角の粥.生土と黄鶏など.肝臓と腎臓を養う食べ物を選ぶとよいでしょう。 4.痰湿と麻痺のある患者は.主に関節の冷痛やしびれ.関節の変形.関節の局所的なくすんだ皮膚色.点状出血.うっ血斑が現れる。 このような患者さんには.血行を良くし.うっ血を解消する食品.例えば.紅花とアンゼリカの酒.傳統滄浪の粥.オキナグサ化合物の酒.迪龍桃花餅.虎杖とオキナグサ茶.などを選ぶとよいでしょう。 5.気血両虚の患者は.主に関節痛やしびれ.顔色が悪い.疲れやすいなどの症状が現れる。 ハトムギの蒸し鶏.アンジェリカとチュアンシオンの茶卵.ナツメと小豆のスープなど.気を養い血を活性化させる食品を選ぶとよいでしょう。 最後に.「毛食」という言葉について。 毛の生えた食品」とは？ 毛の生えた食品とは.特定の病気を誘発したり.既存の病気を悪化させたりする可能性が特に高い栄養素や刺激物を豊富に含む食品のことである。 いわゆる「毛の生えたもの」は.牛肉.羊肉.雄鶏.海老.蟹.ガチョウ.ロバ.数の子.犬.ネギ.コリアンダー.フェンネル.ネギ.生姜.豆腐乳.ワイン.酢などです。 また.ショウガ.エビ.カニ.マトンなどを摂取すると悪化する患者さんも多く見られます。 したがって.関節リウマチ患者さんの特殊な体質から.病気を誘発・悪化させるような特定のものを摂取しないよう.「毛性物質」の治療には特に注意を払う必要があります。 患者さんが食事で気をつけるべきことは.特定の食品を避けることですが.一般に「毛嫌いされる食品」にこだわる必要はなく.これも栄養失調につながる可能性があることを指摘したいと思います。 私たちの共同作業によって.病気を管理すると同時に.自分の体を大切にすることができればと思います。