慢性心不全の診断基準

慢性心不全の診断基準には病歴、臨床症状、臨床検査、心エコー検査などがあり、これらの検査結果に基づいて医師が臨床診断を行う。
1.病歴:慢性心不全の診断は、冠状動脈性心疾患、高血圧、心筋炎、先天性心疾患、糖尿病、全身性エリテマトーデスなどの既往歴の有無に基づいて行われる。
2.臨床症状:慢性心不全患者は通常、呼吸困難、喀痰、喀血、浮腫、チアノーゼなどの症状があり、不整脈、血圧上昇、肺の湿潤ラ音、頸静脈の膨張などの徴候もある。
3.臨床検査:B型ナトリウム利尿ペプチド(BNP)およびアミノ末端脳性ナトリウム利尿ペプチド前駆体(NT-proBNP)の上昇は、通常、患者の心不全の診断および重症度の評価に有用である。 心筋障害はトロポニンに基づいて評価できる。
4.心エコー検査:心エコー検査は心臓の構造と機能を明らかにし、心不全の重症度と考えられる原因を明らかにすることができる。