なぜ夜間いびきも病気なのか?

いびきは.一般的に病気とみなされがちな睡眠時の芳香プロセスですが.実は医学的にも「閉塞性睡眠時無呼吸低呼吸症候群(OSAHS: Obstructive Sleep Apnoea Hypopnea Syndrome)」と呼ばれる病気です。症候群.OSAHS)と呼ばれています。 閉塞性睡眠時無呼吸低呼吸症候群とは.一般的に上気道の虚脱閉塞による無呼吸や低換気のことを指し.具体的には.成人が7時間の夜間睡眠中に少なくとも30回の無呼吸があり.それぞれの無呼吸が少なくとも10秒以上あり.睡眠中に呼吸気流の強さが基礎値から50%以上減少し.動脈酸素飽和度.SaaSなどの睡眠時無呼吸の症状を伴うという疑惑を指す。閉塞性睡眠時無呼吸に加えて.中枢性睡眠時無呼吸(centric sleep apnoea CSA。apnea CSA)と混合型睡眠時無呼吸症候群(Mixed sleep apnea MSA)がある。 後者の2つは.呼吸中枢へのさまざまな程度の損傷や.頭蓋大脳損傷.脳炎.脳膿瘍.脳幹梗塞.脳幹出血などの特定の頭蓋大脳障害と関連している。 睡眠時無呼吸が頻発すると.動脈酸素分圧が低下し.血液中の二酸化炭素分圧が上昇し.PHが低下し.呼吸性アシドーシスになる。 過呼吸は副腎髄質を刺激してカテコールアミンを大量に放出させ.血圧上昇.心拍促進.さらには不整脈.心停止などの原因となる。 不整脈は睡眠中の突然死の主な原因である。 さらに.低酸素による脳の損傷は.患者に精神遅滞.記憶喪失.人格変化.異常行動を引き起こす可能性がある。 長年にわたり.人工呼吸器の出現はこの患者に良い結果をもたらしましたが.面倒で毎晩装着する必要があります。一方.口蓋垂口蓋咽頭形成術(UPPP)または口蓋垂口蓋咽頭形成術(PPP)は.OSAS(夜間睡眠時無呼吸症候群)の治療に一般的に使用される外科手術の一つです。 気管切開は.上記の治療法が有効でない場合.特に心肺機能が低下し.酸素飽和度が低い一部の重症OSAS患者に対して有効な治療法である。