進行した肝硬変で起こる症状には、消化管出血、肝性脳症、低タンパク血症などがあります。 治療法は症状によって異なります。 一般的には薬物治療、外科的治療、穿刺チューブ留置治療などが行われます。 1.消化管出血:消化管出血の症状は、食道胃底静脈瘤の破裂・出血や痔瘻静脈瘤の破裂・出血によって引き起こされます。 症状を改善するために、内視鏡的止血術、脾臓摘出術、門脈シャント術などの手術が選択される。 2.肝性脳症:血液中のアンモニア濃度が高いため、行動障害、意識障害、認知障害、見当識障害などの精神症状が現れる。 ラクツロースやメンソレータムオルニチンなどの薬物療法で排泄を促し、血中アンモニアを血中から除去し、体内の血中アンモニア濃度を下げることで症状は改善する。 3.低タンパク血症:肝硬変が進むと栄養が追いつかなくなり、肝腎機能が低下して低タンパク血症になり、腹水や全身の浮腫の症状が誘発されます。 腹水は超音波チューブ留置で排出できる。 フロセミドやスピロノラクトンなどの利尿薬を用いて尿の排出を促し、症状を改善させることができる。 上記の治療に加えて、進行した肝硬変は患者のさまざまな特殊な状態に応じて治療する必要がある。 肝硬変が進行している場合は、時間内に病院に行くことをお勧めします。 病状を悪化させたり、悪い結果を引き起こしたりしないように、関連する検査を改善し、医師の指示に従って治療を行ってください。