皮膚病の疑いがあり.北京の皮膚科を受診する場合.どのような準備が必要でしょうか。 2.公立の皮膚科病院はなく.私立の皮膚科病院がいくつかあるが.一部が形を整え始めた以外は.ほとんどがまだ患者の集積地である。 3.皮膚科の緊急事態はアレルギーによる誤嚥困難だけで.これは内科の救急科で対応できるので.ほとんどの皮膚科は救急科を持っていないので.診療時間外にひどい痒みで救急科に駆け込む必要がない。 4.発疹の有無にかかわらず.37.2℃以上の発熱があれば.感染症検疫のための発熱診療番号の登録が必要です。 5.北京の人々の大半は医療保険患者であり.定点に関係なく.19のカテゴリーA病院すべてで払い戻しが可能である。 6.北京は交通の便が良く.全国から患者が集まってくる。 このように.公立総合病院の皮膚科は過密状態である。 私自身.多い時で1日140人以上の患者さんを診ていますが.指をくわえて見ていると.8時間ノンストップでも.1人にかける時間は平均4分にも満たないのです。 貴重な数分間で自分のケースを伝えるにはどうしたらいいのか。 以下は私の提案です：1.簡単に脱げるゆったりした服を着る。 例えば.下肢にしか発疹がない場合は.ゆったりとしたズボンを履き.診察中に下肢の発疹を見せるように引っ張ることができます。 全身に発疹があり.予約時に完全に露出する必要がある場合は.簡単に脱ぐことができる服を着用してください。 2.皮膚科で解決できるかどうか不安な場合は.1階の相談看護師にトリアージのアドバイスを受け.それでも不安な場合は.時間を節約するために.関連しそうなすべての科に登録するようにするとよいです。 例えば.まぶたのかぶれなら皮膚科と眼科の両方に登録する.まぶたに色素沈着したほくろがあり.それを除去したい場合は医療美容・形成外科に登録する.などです。 登録料は数ドル程度で.診察しなければ返金してくれる病院がほとんどなので.皮膚科に行っても解決できず.また登録窓口に並んで登録し.対応する科に行ってトリアージによる診察を待つという時間の無駄をしなくて済むようにするためです。 3.病歴手帳を購入すれば.診察前に発症時期.症状.前治療の薬などを書き込むことができます。 これは現在.約9割の患者さんが.診察待ちの間に焦ってしまい.何日前から体調が悪いのか.どんな薬を使ったのか.正確に医師に伝えることができないでいることです。 可能であれば.過去の病歴や受けた検査.使用した薬のパッケージなどを医師に見せるのが手軽な方法です。 4.過去の病歴.家族歴.食物・薬物アレルギーの履歴を積極的に伝えましょう。 5.医師から薬を処方されたら.その薬の使用方法について聞いてみましょう。 皮膚科外用薬には多くの種類があり.皮膚病変の部位や段階.性質によって治療法が異なります。 使い方を間違えると.効果がなかったり逆効果になったりすることもあります。 また.昔から「外は白癬菌に効かない」という言葉があるように.皮膚病の中には確かに慢性的に再発を繰り返すものもあり.現代医学ではまだ完治の問題を解決できていません。 また.病気によっては使える薬の値段に大きな差があり.医師が患者さんの経済状況を聞いて.適切な値段の薬を探すことがあります。 価格が安いから悪い薬.広告が多いから良い薬というわけではなく.自分に合ったものが良い薬ということです！ 皮膚科クリニックの患者さん全員が.短いけれど貴重な医師と患者の対話の時間に.効果的なコミュニケーションと良好な相互作用を実現するための準備をしてほしいと思います！