また.てんかんの定期的な治療には.薬の服用だけでなく.日頃のケアも非常に重要です。 ご家族にてんかんの方がいらっしゃる場合は.ご家族の方が責任を持ってケアしてあげることで.スムーズな回復が期待できますし.Kさんのいない患者さんが長期間の投薬治療を受けることによる経済的・精神的負担も避けることができます。 臨床的には.治療がうまくいっている患者さんは.そうでない患者さんに比べて.在宅医療や医師との連絡の取り方がうまくいく傾向があることが確認されています。 在宅の患者さんをどうケアするか？ 次の点を観察する：発作の誘因.場所.時間.持続時間など.発作の特徴を十分に把握する。 発作の特徴をよく観察し.主に痙攣か意識消失か.痙攣の部位.失禁の有無.舌を噛む.外傷の有無などを主に観察してください。 頭痛.脱力感.吐き気.嘔吐などの発作後の発現を観察する。 フォローアップ観察台帳に該当発作の頻度や特徴を記録し.フォローアップ医が病状を把握しやすいようにする。 2.服薬ケア：1.家族は.患者が薬を時間通りに.適量.正確に服用することを監督.確認し.必要に応じて口の中に薬が残っていないか確認し.少なく飲んだり.欠けたり.多く飲んだりしないように心がけること。 2.家族が気軽に薬や用量を変えてはいけない。薬の増減や種類を変えるにしても.すべて医師の指導の下で行わなければならない。 3.長期にわたり治療を継続し.てんかんが完全にコントロールされた後に.徐々に服用を中止することを検討すること。 病気の経過が長くなればなるほど.薬の量は多くなり.ゆっくりと薬を止める必要があり.少数ではありますが.一生薬を飲み続けなければならない場合もあります。 生活習慣を整え.規則正しい生活を送り.適宜.軽度の肉体労働や野外活動を行うが.過度な運動やストレスは控えること。 2.食事は.栄養素が豊富で消化の良いもの.淡白でビタミンが豊富な野菜や果物を多く取り.食べ過ぎないようにすること。 3.テレビ.パソコン.ゲームなどの長時間の視聴は避け.やむを得ず視聴する場合は.ディスプレイの明るさより長く点灯させ.1回30分以内とし.精神的に緊張するような番組は視聴しないようにします。 4.無理をせず.規則正しい休息と休息体制をとり.定時に休息・起床し.夜勤や長時間労働など通常の休息に影響を与える労働に従事しない 5.危険な場所や危険物を極力避ける.高所作業や運転・自転車などのストレスの大きい作業をしない.子供は川辺や火辺で一人で遊ばない.夜間の一人外出をしない.現代高地での遊びなどをしてはならない バンジージャンプやジェットコースターなど 6.家の中の空気は新鮮でよく換気し.人の多い場所や汚れた空気は避けましょう。 7.風邪や発熱.下痢などの感染症にかからないよう.健康を強化する。 病気になった場合は.速やかに治療を受けてください。 患者はしばしば神経質.不安.恐怖を感じ.情緒不安定になり.また発作が起こるのではないかと常に不安を抱えている。 家族は.常に家族の面倒を見.助け.愛情を注ぎ.適時指導して.家族が良い生活環境.幸せな気分.良い感情を持てるようにしなければなりません。 また.ご家族の方も.社会やメディアの間違った噂に惑わされず.医師と連絡を取り合いながら.良い姿勢を保つことが大切です。 発作が起きたら.慌てる必要はありません。 患者を仰向けに寝かせて頭を片側に寄せ.カラーを素早く緩め.誤って誤嚥しないように口の中の分泌物を洗浄し.気道を確保することが必要です。 発作が止まらない場合.または発作が頻繁に起こる場合は.できるだけ早く120に連絡し.患者を病院へ送り.さらなる治療を受けてください。