冠動脈造影検査については.十分に認知されていない方も多く.患者さんの中には恐怖心を抱いている方もいらっしゃいます。 冠動脈疾患の理解と治療が進み.特に冠動脈疾患の発見と治療が急速に進歩したことで.この検査や治療を受ける患者さんが増えています。 そのため.これらの検査や治療を受ける患者さんの数も増えています。 当然.冠動脈造影検査に対する深い理解がますます重要になってきています。
冠動脈造影検査とは何ですか?
冠動脈造影検査は.冠動脈疾患を診断するための「ゴールドスタンダード」と言われています。 冠動脈造影は.造影剤と特殊なX線を使って.冠動脈の内部がどうなっているのかを示す検査です。 冠動脈は.心臓に酸素を豊富に含む血液を供給する役割を担っています。 冠動脈には.プラークと呼ばれる蝋状の物質が形成されることがあります。 冠動脈にプラークが蓄積すると.冠動脈性心疾患と呼ばれます。
冠動脈造影検査を受けなければならないのでしょうか?
もしあなたが以下のグループの1つであるならば.医師は間違いなく冠動脈造影を勧めます:
1.冠動脈疾患(冠動脈疾患)狭心症または心筋梗塞の既往がある方.
2.胸のつかえや胸痛があり冠動脈疾患(冠動脈疾患)を強く疑う方.
3.冠動脈ステンティングまたはバイパス手術後に狭心を再発する方.
4. 4.大手術を必要とする50歳以上の患者.
5.冠動脈疾患(冠動脈疾患)の除外を必要とする原因不明の心電図異常のある患者.
6.
冠動脈造影に適さない人は?
1.コントロールされていない重度の心室性不整脈.
2.コントロールされていない高血圧.
3.コントロールされていない心不全.
4.修正されていない低カリウム血症.ジギタリス中毒.電解質異常.
5.発熱および感染症.
6.凝固障害.
7.コントラストアレルギー.
8. 8.重度の肝機能障害.腎機能障害.
9.急性心筋炎。
これらは絶対的な禁忌ではなく.相対的な禁忌であり.もし存在するならば.どちらがより大きな利益とリスクであるかを評価することが重要です。
冠動脈造影が適さない場合はどうすればよいのでしょうか?
どうしても不安な場合は.冠動脈CTが適しています。可能であれば.冠動脈造影に近く.安価で精度の高い320列CTをお勧めします。64列や32列は効果が低く.診断の根拠として使えません。
冠動脈造影の術前・術後の注意点は何ですか?
術前:
1.病歴と現在服用している薬を医師に伝える.
2.楽な格好.できればカーディガンを着る.
3.術前夜は安静にし.睡眠の質を維持する.
4.術前に医師から依頼されたすべてのテストを終える.
5.術前は医師からの依頼により絶飲食とする。
術後:
1.造影剤をできるだけ早く体外に排出するために.術後24時間以内に水をたくさん飲むこと。
2.不快な症状がある場合は.速やかに医師に知らせること。 実際.医療の現状を考えると.このような不安はあまり必要ないでしょう。