肝膵管頸管は.総胆管と膵管が収束して十二指腸に開口する下行十二指腸にあり.胆汁や膵液を腸に排出するための開口部となっています。 肝膵管に病変があると.胆汁の排出や膵液の排出が妨げられ.患者さんは心窩部痛.吐き気.嘔吐.発熱などを感じることもあります。 悪性腫瘍に起因することが多い閉塞性黄疸の重症例では.体重減少.腹痛.体重減少がみられ.進行すると大量の腹水形成を合併することがあります。 早期診断の患者さんには.侵襲の大きい膵頭部・十二指腸切除術を併用して外科的治療を行う必要があります。 また.総胆管の再吻合を伴うため.胆道や膵臓の瘻孔も生じやすいので.術後は感染予防や静脈栄養補給に注意する必要があります。
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