45歳になると、月二回月経があるのは、生理的要因、内分泌疾患、婦人科疾患などが原因かもしれません。
1.生理的要因：女性は月の初めに月経があり、約28日の月経周期のため、月末に再び月経があるかもしれませんが、時折このような状況があるだけで、他の異常はなく、正常な現象かもしれません。
2.内分泌疾患：多嚢胞性卵巣症候群、下垂体腫瘍などが内分泌疾患を引き起こし、月経周期に影響を与え、月経周期が短くなり、月経血過多、月経出血などの症状を引き起こすことがあります。
3.婦人科疾患：例えば、子宮頸がんや子宮筋腫などの婦人科疾患により、月経と間違われる不正膣出血が起こり、下腹部けいれんやおりものの増加などの症状を伴うことがあります。
45歳の月経が月2回になるのは、他の原因でも見られることがあり、患者が適時に医療機関を受診し、医師の指導の下、関連する検査を改善し、病気の原因を明らかにし、的を絞った治療を行い、症状の遅れを避けることをお勧めします。